Sausio mėnesį, kaip ir kiekvienais metais, Ispanijos pediatrų asociacija skelbia suderintą einamųjų metų skiepų grafiką, norėdama ir norėdama, kad visos autonominės bendruomenės jį priimtų ir skirtumas pasibaigtų (absurdas). Tarp jų yra 19 skirtingų kalendorių.
Kaip jau skelbta skiepų grafikas 2014 m, atnaujinta naujausiomis rekomendacijomis, dabar paaiškinsime, kas yra pagrindinės naujienos ir skirtumai nuo praėjusių metų.
- Rekomendacija administruoti pirmoji trigubos virusinės vakcinos dozė (TV)tymų, raudonukės ir kiaulytės 12 mėnesių amžiaus. Panašiai šiam amžiui rekomenduojama skirti ir vėjaraupių vakciną (jūs jau žinote, kad Ispanijos pediatrų asociacija priešinasi jos pasitraukimui, ir primygtinai reikalauja, kad būtų rekomenduojama ją skirti po dvylikos mėnesių).
- Rekomenduojama antroji TV ir vėjaraupių vakcinų dozė nuo 2 iki 3 metų, pageidautina 2 metus, kad būtų galima sėkmingai skiepytis anksčiau (dar visai neseniai antra dozė buvo suleista praėjus 4 metams) ir ypač išvengti tymų protrūkių.
- Skiepijimo nuo meningokokas C, kuris iki šiol buvo skiriamas 2, 6 ir 15 mėnesių, nustatomas pirmąją dozę suleidus 2 mėnesių, antrą - 12 mėnesių, o trečią - 12 metų, nes buvo pastebėta, kad vaikai skiepyti paauglystėje turi apsaugą ilgiau nei skiepyti kaip vaikai.
- 11–12 metų amžiaus sušvirkškite penktąją kombinuotųjų stabligės ir difterijos vakcinų (kurios anksčiau buvo švirkščiamos 13–14) dozę, tačiau naudodami vakcina, kuri taip pat perneša kokliušą. Pastaraisiais metais mūsų šalyje buvo užfiksuoti keli kokliušo protrūkiai ir, atsižvelgiant į šią situaciją, reikėjo skiepyti kokliušą ne tik 2, 4, 6, 18 mėnesių ir 4–6 metų, bet ir taip pat 11–12 metų. Priežastis ta, kad kokliušo imunitetas vakcinomis yra ribotas.
- Rekomenduojama, kad Meningokoko B vakcina kontroliuoti epidemijos protrūkius (tai yra 71,4 proc. meningito atvejų priežastis) ir todėl ragina ministeriją leisti nemokamai prekiauti vakcina vaistinėse (kol kas vakcina egzistuoja, tačiau jos prekyba neleidžiama) .
Likusi dalis sutampa su tuo, kas buvo pasiūlyta praėjusiais metais, ir, sąžiningai, aš labai abejoju, ar skirtingos bendruomenės sutiks dėl rekomendacijos skirti antrąją TV dozę po 2–3 metų, Pavyzdžiui, prieš metus, o Katalonijoje ar bent jau mano mieste, tai skiriama 4 metus.
Tačiau skirtumas nebėra tik tas. Mano mieste kai kurie pirminės priežiūros centrai priklauso nuo vienos ligoninės, kiti - nuo kitos (tai skirtingos įmonės). Na, mes centre, kuriame dirbu, skiriame Tdpa vakciną (nuo stabligės nuo 4 iki 6 metų) praėjus 5 metams, manydami, kad tai būtų naudinga kontroliuojant kokliušo protrūkius, ir centrams, kurie priklauso kita ligoninė skiriama praėjus 6 metams.
Panašiai naujagimiai iš kitų autonominių bendruomenių į mūsų centrą atvyksta su hepatito B vakcina, skiriama iškart, kai jie gimsta, pagal protokolą ir be motinos, nešančios virusą (neigiamos serologijos), ir tokiu atveju Mes administruojame iki 2 mėnesių.
Tai nėra neteisinga, nes dabartinio kalendoriaus paaiškinime yra keletas variantų, tačiau retas atvejis, kai mes viską darome skirtingai ir, dar blogiau, klaidinti, nes specialistai turi iš anksto mokytis iš kitų centrų atvykusių vaikų kalendoriaus, kad tiksliai nustatytų, kurie veda, o kurie ne tada, kai, jei visi būtume lygūs, būtų daug lengviau. Kiek vaikų baigė neštis didesnę ar mažesnę dozę, nes joje nėra vakcinos, kurią ji turėtų vartoti (ir daroma prielaida, kad ją nešiojasi), arba todėl, kad ji jau nešiojasi tokią, kurios jie paprastai pagal amžių nešiojasi.
Kaltė, be abejo, tenka profesionalui, kuris privalo užtikrinti, kad taip neatsitiks. Tačiau vis didėja spaudimas rūpintis mes mažiau tų pačių pacientų (arba daugiau) ir šiuo atžvilgiu įdomus dalykas yra pabandyti sumažinti klaidas iš viršaus, tai yra, palengvinant slaugytojų reikalus, kad jiems nereikėtų atlikti konkretaus kiekvienos vakcinos kortelės tyrimo.
