Skoliozė ar stuburo nuokrypis vaikystėje ir paauglystėje: kaip ją gydyti

Stuburas nėra izoliuotas kaulas, tačiau jis turi daug (vadinamų slanksteliais) ir yra sujungtas tam tikro tipo elastiniu audiniu, vadinamu kremzle. Tai suteikia mums lankstumo lenktis, temptis, išlaikyti pusiausvyrą ir vaikščioti.

Kartais kolona įgauna šoninį išlinkį „S“ arba „C“ pavidalu. Tai yra tai, kas žinoma skoliozės pavadinimu. Jis ypač išryškėja vaikystėje ir paauglystėje ir, nors dažniausiai būna lengvas, reikia imtis priemonių, kad jis nesivystytų.

Tai gali likti nepastebėta, todėl dabar, kai mokykla baigėsi, tai yra a Laikas pasikonsultuoti su pediatru ir kuo greičiau pradėti rūpintis mūsų vaikų nugara.

Priežastys, sukeliančios skoliozę

Yra dviejų tipų kūdikių ir nepilnamečių skoliozė:

  • „Vidurinis“. Tai gali atsirasti dėl apsigimimų (pvz., Įgimto kai kurių slankstelių suliejimo) ar kojų ilgio asimetrijos. Jis taip pat gali būti susijęs su kai kuriomis ligomis (tokiomis kaip neurofibromatozė ar Marfano sindromas) ar kai kuriomis nervų ir raumenų ligomis.

  • „Pirminis ar idiopatinis“. Tai atsiranda sveiko vaiko ar paauglio vystymosi metu, turint ne daugiau anomalijų nei pats stuburo nukrypimas. Šis nukrypimas paprastai nustoja progresuoti kaulų augimo pabaigoje - tai įvyksta merginose netrukus po menstruacijų pradžios.

Tai paaiškina dr. Francisco Kovacs iš Moncloa universiteto ligoninės Kovacs nugaros skyriaus ir Ispanijos tyrėjų, susijusių su nugaros negalavimais, tinklo (REIDE) direktorius.

Ekspertas priduria, kad jei vaiko stuburas pradeda nukrypti, turite kreiptis į gydytoją, kodėl reikia nustatyti skoliozės tipą ir elgtis atitinkamai. Tai užtikrina:

„Moksliniai tyrimai parodė faktus, kurie radikaliai pakeitė idiopatinės skoliozės sąvoką. Prieš penkiasdešimt metų ji buvo laikoma liga, nes buvo manoma, kad tai pakeis to, kuris ją patyrė, gyvenimą.

Šiais laikais yra žinoma, kad dažniausiai tai yra tik asmeninė estetinė savybė, tokia kaip blondinė ar ruda, kuri nesukelia skausmo, nekelia jokios rizikos ir nepablogina esamo ar būsimo gyvenimo kokybės “.

Kūdikiams ir dar daugiau Kūdikio stuburo priežiūra

Idiopatinė skoliozė, dažniausia

Tai sudaro 90% nukrypimo nuo stuburo atvejų. Būdinga tuo, kad slanksteliai yra pasukti, be to, kad yra nukrypę, o tai stuburo slanksteliuose reiškia, kad šonkauliai taip pat yra pasukti.

Dėl to nukrypimas ypač matomas, kai vaikas pasilenkia į priekį, nes atrodo, kad šonkauliai kyla į vieną pusę ir grimzta į kitą. Paprastai jis progresuoja tol, kol baigiasi paauglio augimas.

Kaip nustatoma ideopatinė skoliozė?

Paprastai jis nesukelia skausmo, todėl jį diagnozuoti nėra lengva.

Paprastai tai atrandama vienoje iš įprastų pediatrų kontrolės priemonių arba mokykloje. Keli požymiai, galintys įspėti apie galimą skoliozę, yra šie:

  • Vaikas turi vieną petį aukščiau kito.
  • Vienas pečių ašmenys yra labiau matomi nei kiti.
  • Šiek tiek pasviręs juosmuo arba aukštesnis klubas.

Tokiais atvejais patogu pasitarti su gydytoju, kuris atliks du tyrimus, kad diagnozuotų, jei yra:

  • Vaizdas, kuriame jis tikrina asimetrijos išvaizdą.

  • Rentgeno nuotrauka, leidžianti patikrinti bendrą stuburo nuokrypio mastą. Vienas pagamintas iš profilio, o kitas - iš priekio.

Kaip paaiškino gydytojai, skoliozės kreivumas matuojamas laipsniais:

  • Kreivė yra nedidelė, kai ji nesiekia 20 laipsnių.

  • Kreivė yra vidutinio sunkumo, kai ji yra nuo 25 iki 40 laipsnių.

  • Kreivumas yra sunkus, kai jis viršija 50 laipsnių.

Genetinis komponentas

Jo atsiradimo priežastis nėra tiksliai žinoma, tačiau ekspertų balsai, tokie kaip daktaro Kovacso ar „Nemours Foundation“, kalba apie genetinį paaiškinimą.

Ilgus metus buvo manoma, kad blogų pozų kartojimas gali įtakoti nukrypimą, kurį sukelia idiopatinė skoliozė. Tačiau moksliniai tyrimai parodė, kad skoliozę iš esmės lemia genai kurie buvo paveldėti Pasak Ispanijos tyrėjų, susijusių su nugaros negalavimais, tinklo direktoriaus:

„Atrodo, kad genai, dažniausiai susieti su skoliozės atsiradimu ir progresavimu, yra skirtingi skirtingose ​​rasėse, todėl įtariama, kad skiriasi tie, kurie dalyvauja pradedant nukrypimą, ir tie, kurie daro įtaką jo progresavimui.

Pastaroji būtų susieta su X chromosoma, kuri paaiškintų, kad nors skoliozės (bet kokio laipsnio) proporcija tarp vyrų ir moterų yra panaši, skoliozė, turinti aukštesnį kreivumo laipsnį, yra beveik dešimt kartų dažnesnė tarp mergaičių nei tarp berniukų. “.

Yra žinoma, kad jei tėvai ją turėjo, tikimybė, kad jų vaikas ją turės, yra 30–35% didesnė.

"Atlikti tyrimai rodo, kad laikysenų ar įprasto sporto įtaka yra minimali".

"Tik 11% padidėjo skolioze sergančių mergaičių dalis tarp tų, kurioms, atrinktoms dėl ypač laisvų raiščių, metų metus buvo vykdomas intensyvus fizinio rengimo režimas, kartojamas keletą valandų per dieną su krūviais ir asimetriniai pratimai visada toje pačioje pusėje.

Šis režimas buvo išlaikytas per visus jo augimo ir kaulų brendimo metus, kurie taip pat buvo pratęsti tikslingai imantis priemonių atidėti menstruacijų pradžią “.

Kūdikiams ir dar daugiau Kas yra sąnarių hiper relaksacija ir kaip tai veikia kūdikius ir vaikus?

Pratimas: geriausias gydymas

Daugeliu atvejų lengvos skoliozės gydymas nereikalingas, o nepilnametė turėtų vykti tik reguliariai tikrintis, kad įsitikintų, jog laikui bėgant kreivumas nedidėja.

Kaip paprastai blogėja, kol kaulai toliau auga, specialistas. turite žinoti, kaip tai vystosi, ir vengti rimtų kreivių, kurios gali pakenkti plaučiams.

Norint stebėti jo eigą, kreivė periodiškai matuojama (paprastai kartą per metus arba dažniau, jei nuokrypis greitai auga) 'Coobo laipsniais', kurie apskaičiuojami matuojant rentgeno stulpeliu. Skaičiavimo metodo vidinė paklaida yra maždaug keturi laipsniai.

Tai yra, tas pats gydytojas, skirtingu metu apskaičiuodamas „Coobo laipsnius“, kuriuos rodo tas pats rentgenografas, gali gauti matavimą iki keturių laipsnių skirtumo. Todėl mažesni variantai gali neatspindėti tikrųjų kreivės pokyčių.

Tai paaiškina dr. Kovacs, kuris nemano, kad būtina vaikus dažnai spinduliuoti ir rinktis kitus testus, nors jie dar nėra paplitę, pavyzdžiui, fotogrammetriją (tyrimas ir matavimai nuotraukose).

Pridėkite ekspertą, kuris Idiopatinę skoliozę turintiems vaikams, taip pat ir kitiems, rekomenduojama nepertraukiamą fizinę mankštą., nes įrodyta, kad sumažėja nugaros skausmo epizodų rizika ir, svarbiausia, sutrumpėja jo trukmė.

Kūdikiams ir daugiau. Kuprinės per sunkios: raktai, skirti apsaugoti vaikų nugarėles

"Įrodyta, kad aerobiniai pratimai žymiai pagerina mergaičių, sergančių skolioze, jėgą ir anaerobinius sąramus. Be to, sistemingi pratimai nesukelia skoliozės ir nepablogina kreivumo laipsnio tiems, kurie ją jau turi."

Sunki skoliozė

Jei gydytojas mano, kad stuburo iškrypimas gali pablogėti, jis gali rekomenduoti ortopedinis korsetas už nugaros, kol vaikas nustos augti. Tai neveikia, jei norite ištaisyti stuburo kreivę, kuri jau yra, tačiau ji gali užkirsti kelią tam kreivumui blogėti.

Paaugliui, sergančiam sunkia skolioze, gali prireikti operacijos. Kaip paaiškino „Nemours“ fondas, operacija vadinama „stuburo suliejimas“ arba „stuburo suliejimas“, ir tarnauja kiek įmanoma ištiesinti stuburą ir laikyti jį savo vietoje metaliniais strypais ir varžtais.

Tada chirurgas uždeda kaulų transplantatą, kad sujungtų (arba sulietų) kelis slankstelius, kad kreivumas nepablogėtų. Vienais metais slanksteliai turėtų būti visiškai sujungti.

Tačiau dr. Kovacs sako, kad atsižvelgiant į tyrimus, vienintelis idiopatinės skoliozės chirurgijos parametras pasirodė estetika.

Vienintelis aspektas, dėl kurio sutinka specializuoti chirurgai, yra tas estetiniai sumetimai neturėtų lemti sprendimo operuoti. Taigi, kaip paaiškino ekspertas, operacijų skaičius JAV buvo laipsniškai mažinamas.

"Skoliozės operacija yra agresyvi ir, nors ji paprastai yra saugi, ji nėra be rizikos."

Vis dėlto visais skoliozės atvejais Baigę gydymą, jauni žmonės gyvena aktyvų ir visavertį gyvenimą.

Nuotraukos | „iStock“

Vaizdo įrašas: Odos uždegimai. Kaip gydyti (Gegužė 2024).