Nėščių moterų streptokokinės infekcijos rekomendacijos

dabartinės prevencinės B grupės strep infekcijos rekomendacijos (GBS) nėščioms moterims, kurios, kaip žinome, gali sukelti rimtų komplikacijų naujagimiui, yra pagrįstos nėščių moterų, kolonizuotų GBS, nustatymu atliekant prenatalinį testą, gydant tą patį vaistą gimdymo metu antibiotikais ir stebint naujagimį.

Tokiose šalyse kaip JAV ar Ispanija yra keletas medicinos asociacijų, kurios sutiko laikytis prevencinių priemonių, kad užkirstų kelią naujagimio užkrėtimui gimdant.

Ispanijos akušerijos ir ginekologijos draugija (SEGO), Ispanijos neonatologų draugija (SEN), Ispanijos infekcinių ligų ir klinikinės mikrobiologijos draugija (SEIMC), Ispanijos chemoterapijos draugija (SEQ) ir Ispanijos šeimos ir bendruomenės medicinos draugija (SEMFYC) 2003 m. Susitarė dėl šių rekomendacijų, pagrįstų kitomis tarptautinėmis organizacijomis.

  • Atlikite makšties ir išangės kultūrą visoms nėščioms moterims nuo 35 iki 37 nėštumo savaitės. Auginiai, turintys daugiau nei 5 savaites, gali būti netinkami, todėl juos reikia pakartoti.

  • Jei nėščia moteris buvo užkrėsta GBS arba buvo užkrėstas ankstesnis vaikas, profilaktikos priemonės bus vykdomos tiesiogiai.
  • Jis nurodė, intrapartuminė antibiotikų profilaktika naujagimių GBS infekcijos profilaktikai tais atvejais, kai teigiama šlapimo kultūra ar analizė nėštumo metu ir motinoms, turinčioms anksčiau užkrėstų vaikų.
  • Naujagimiai bus stebimi tuo atveju, jei yra GBS infekcijos simptomų, o jei yra įtarimų dėl infekcijos, bus pradėtas gydymas aktyviaisiais antibiotikais prieš streptokoką, o tolesnis gydymas priklausys nuo klinikinės evoliucijos ir diagnostinio įvertinimo.

JAV - Ligų kontrolės ir prevencijos centras (Ligų kontrolės ir prevencijos centrai) bei įvairios akušerijos ir pediatrijos draugijos taip pat rekomenduoja skirtingas strategijas, kaip užkirsti kelią B grupės streptokokinėms infekcijoms.

Šios priemonės gali užkirsti kelią beveik 80% infekcijų per pirmąją gyvenimo savaitę. 1995 m. CDC paskelbė elgesio su gimdyjomis ir gimdyvėmis standartus, kurie nesiskiria nuo to, kas išdėstyta Ispanijos protokoluose.

CDC parodė, kad ligoninėse, turinčiose protokolus, kaip užkirsti kelią B grupės streptokokinėms infekcijoms, yra mažiau sergančių naujagimių atvejų. Kita vertus, tarp nepatogumai Taikant šiuos protokolus paaiškėja, kad prevencinis antibiotikų vartojimas padidina jų vartojimą ir tai gali sukelti atsparumą antibiotikams. Be to, šis vaistas gali sukelti rimtų reakcijų motinoms, alergiškoms penicilinui.

Tačiau daroma išvada, kad nauda yra daug didesnė, nes šių antibiotikų vartojimas išgelbsti daugelio kūdikių gyvybes, taigi medicininiai protokolai dėl nėščių moterų streptokokinės infekcijos.