Gimdymo komplikacijos (II dalis)

Vakar mes pakomentavome, kad dauguma pristatymų vystosi be problemų, tačiau jie gali kilti netikėtos komplikacijos.

Mes jau išsamiai kalbėjome apie tris problemas: kai gimdymas neprogresuoja tinkamai, kai yra vaisiaus sutrikimas (dvi dažniausios komplikacijos) ir virkštelės prolapsas.

Pažiūrėkime, kokių kitų išskirtinių situacijų gali kilti:

Juostos

30% vaikų gimsta su raiščiais. Tai dažna situacija, kuri dažniausiai nekelia pavojaus kūdikiui.

Dažniausiai kūdikis turi žiedinę virvelę, tačiau tai gali būti iki keturių, atsižvelgiant į jo ilgį, ir tik kai kuriais atvejais tai galima nustatyti ultragarsu. Beveik visada gydytojas pastebi, kai atsiranda kūdikio galva.

Virvelė gali būti užmaunama ant kūdikio kaklo, rankos, krūtinės ar kojos, o tam tikrais atvejais gydytojas gali atlikti manevrą, kad perrištų virvelę arba supjaustytų, jei ji per stora.

Tačiau, spaudžiant gimdos susitraukimus ir nusileidžiant per gimdymo kanalą, virvelė gali būti įtempta, sumažinant kraujo tekėjimą tarp motinos ir kūdikio, sukeliant vaisiaus bėdų. Jei monitoriuje rodomi širdies ritmo pokyčiai arba virkštelės pasisukimas neleidžia kūdikiui nusileisti, reikia atlikti cezario pjūvį.

Pečių distocija

Tai reta komplikacija pateikiant cefalicus, tai yra, kai kūdikis guldomas žemyn galva. Tai įvyksta, kai galva atrodo lauke, bet kūdikio petys priglunda prie motinos dubens kaulo.

Gydytojas akušerijos manevrais bandys atrakinti petį, kad būtų išvengta kūdikio peties, kaklo nervo ar lūžtančio raktikaulio sužeidimo. Bus stengiamasi tęsti makšties gimdymą, tačiau jei bandymas nepavyksta ir kenčia uždusimo rizika, naudojamas cezario pjūvis.

Pečių distozijos ne visada galima išvengti, ji yra komplikacija, atsirandanti gimdant, tačiau yra tokių rizikos veiksnių, kaip: dideli kūdikiai, gestacinis diabetas, motinos nutukimas, mažasis dubuo, užsitęsęs nėštumas, per didelis svorio padidėjimas. nėštumo metu arba sirgote pečių distocija.

Placentos sužalojimas

Tai rimta komplikacija, atsirandanti, kai placenta atsiskiria nuo gimdos sienos prieš kūdikiui išeinant. Atsitraukimas gali būti dalinis arba visiškas ir gali įvykti bet kuriuo metu nėštumo metu arba gimdymo metu.

Kai gimdymo metu placenta atsiskiria nuo gimdos, susitraukimai gali palengvinti atsiskyrimą ir sukelti kraujavimą. Kai placenta atsiskiria, nutrūksta kūdikio aprūpinimas krauju ir deguonimi. Gydytojas įvertins riziką priklausomai nuo atsiribojimo laipsnio, todėl galite nuspręsti turėti C skyrių.

Tai gali sukelti rizikos veiksniai; motinos hipertenzija, širdies ligos, diabetas, tabakas, piktnaudžiavimas narkotikais, alkoholis ir vyresnis motinos amžius.

Embolija arba amniono embolija

Tai labai reta komplikacija (1 x 30 000 atvejų) ir mirtina, mirštamumas siekia 80 procentų atvejų. Tai viena dažniausių akušerijos mirties priežasčių.

Tai įvyksta, paprastai po sudėtingų gimdymų, kai amniono skysčiu užsikemša motinos plaučių arterija.

Embolija, suformuota iš amniono skysčio, patenka į motinos kraujotaką ir patenka į plaučius, uždengdama arteriją, dėl kurios gali pasikeisti motinos širdies ritmas, kvėpavimo nepakankamumas, žlugimas ar širdies sustojimas.

Jei tai įvyksta, gydytojas turi skubiai pagimdyti kūdikį per C skyrių ir prižiūrėti motiną.

Kai kurie rizikos veiksniai apima: vyresnį motinos amžių, intensyvią gimdos dinamiką, užsitęsusį nėštumą ir stebėjimo medžiagų įdėjimą.

Vaizdo įrašas: Mirusios gimdyvės mama nesulaiko ašarų (Liepa 2024).