Saugokitės nepagrįstų cezario pjūvių: rizika turi įtakos ne tik motinai, bet ir kūdikiui bei būsimų nėštumų sveikatai.

Cezario operacijos dažnis ir toliau didėja visame pasaulyje, ir nors yra daugybė tyrimų, įspėjančių apie pilvo operacijų riziką, vis dar yra daug cezario pjūvių, kurie vis dar atliekami be tikros medicininės priežasties, kuri juos pateisintų.

Neseniai moksliniame žurnale „PLoS Medicine“ paskelbtas tyrimas ką tik parodė cezario pjūvio rizika sutelkta ne tik į trumpalaikę, bet taip pat gali ilgainiui paveikti motinos ir kūdikio sveikatą, taip pat trukdyti būsimiems nėštumams.

Su cezario pjūviu susijusi rizika

Amerikos žurnalas "PLoS Medicine" atliko įvairių iki šiol paskelbtų tyrimų analizę cezario pjūvio rizika ir nauda, tiek motinai, tiek kūdikiui.

Ši tyrimų apžvalga, paskelbta sausio 23 d. siekiama atkreipti dėmesį į šios operacijos praktiką, kad nors daugeliu atvejų tai yra būtina ir padeda išsaugoti gyvybes, kitais atvejais tai ne tik nepateisinama, bet ir moteris nėra išsamiai informuojama apie trumpalaikę, vidutinės trukmės ir ilgalaikę riziką, kurią ši praktika gali sukelti.

Cezario pjūvio įtaka būsimiems nėštumams

Remiantis šiuo tyrimu, cezario pjūvis gali neigiamai paveikti būsimą nėštumą, padidindamas antrinio nevaisingumo tikimybę ir padidindamas savaiminio aborto, gimdos puvinio ir placentos riziką.

Cezario pjūvio įtaka vaiko sveikatai

Jau kuris laikas matėme, kad tyrimų duomenimis, nuo 1,9% iki 3,12% laiko cezario pjūvis gali sukelti sužalojimai ar žaizdos kūdikiui kurios paprastai yra nugaroje ir galvoje.

Be to, gimdymas cezario pjūviu susijęs su padidėjusia alergijos rizika (tarp kurių galėtų būti alergija karvės pieno baltymams), taip pat padidėjusia imuninių ir medžiagų apykaitos sutrikimų rizika.

Pagal šią naujausią publikaciją padidės šios papildomos rizikos:

  • Padidėjusi antsvorio rizika arba nutukimas po penkerių metų.

  • Padidėjusi rizika susirgti astma nuo šešerių iki 15 metų. Tačiau ši nauja statistika nesieja cezario pjūvio su jaunesne nei šešerių metų vaikų astma.

Priešingai, nebuvo nustatytas ryšys tarp cezario gimimo ir kūdikio uždegiminės žarnos ligos ar atopinio dermatito.

Cezario pjūvio įtaka motinos sveikatai

Mes jau ne kartą atkreipėme dėmesį į trumpalaikę cezario pjūvio riziką moterims: nuo šlapimo pūslės, gimdos ir žaizdų infekcijų iki šlapimo takų traumų ir padidėjusio kraujavimo bei krešulių tikimybės.

Be to, cezario pjūvio atkūrimas paprastai būna lėtesnis ir sudėtingesnis nei gimdant iš makšties, o vidutinės trukmės ar ilguoju laikotarpiu rando audinyje gali būti net adhezijos, turinčios įtakos ir gimdai, ir pilvo raumenims.

Priešingai, remiantis šiuo nauju tyrimu, cezario pjūvis sumažintų šlapimo ir išmatų nelaikymo riziką, taip pat gimdos ir makšties dubens organų prolapsą; situacijos, kurios jie atsiranda dažniau po natūralaus gimimo.

Būtini ir nereikalingi cezario pjūviai

Ankstesniame 2016 m. „PLoS Medicine“ publikuotame tyrime buvo surinkta, kad tuo metu Cezario pjūviai sudarė 19% gimimų visame pasaulyje, palyginti su beveik 7% 1990 m. Iš šio nerimą keliančio procento cezario pjūvio procentas Pietų Amerikoje išsiskyrė 41% (70%, jei kalbėsime apie Argentiną), 32% JAV ir 24,5%. Europos šalių.

Pasak PSO, tik vienas iš 10 gimdymų turėtų baigtis cezario pjūviu - tai skaičius, toli gražu ne daugelyje šalių užfiksuotas cezario pjūvio procentas.

Tačiau iš tyrimo paaiškėja, kad „duomenis reikia aiškinti atsargiai“, nes priklausomai nuo atvejo, su kuriuo susiduriame aplinkybės, dėl kurių gali būti pasirinktas būtinas cezario pjūvis jie pateisintų prisiimamą riziką.

Tačiau tyrėjai mano, kad tai svarbu pacientai yra tinkamai informuojami dėl trumpalaikės ir ilgalaikės rizikos, susijusios su šia intervencija, siekiant atmesti indukcijas ir cezario pjūvius, kurie nėra mediciniškai pagrįsti.

  • IStock nuotraukos

  • Per motinišką

  • Kūdikiams ir daugiau cezario, natūralus gimimas