Prenatalinė kontrolė yra labai svarbi norint stebėti nėštumo eigą ir laiku nustatyti bet kokias anomalijas, kurios gali atsirasti tiek kūdikiui, tiek motinai. Iki šios dienos rekomendacija KAS (Pasaulio sveikatos organizacija) turėjo atlikti keturis medicininius vizitus viso nėštumo metu, tačiau pirmadienį paskelbė savo naujas rekomendacijas, siekdama sumažinti priešlaikinių gimdymų ir nėštumo komplikacijų riziką.
Organizacija rekomenduoja privalomus nėštumo kontrolės vizitus padaryti dvigubai - nuo keturių iki aštuonių. Šiuo metu tik 64% nėščių moterų lankosi pas gydytoją bent keturis kartus ir siūlo, kad idealu būtų atlikti aštuonis medicininius vizitus: pirmąją 12 savaitę, kitą - 20, 26, 30, 34, 36, 38 ir 40 savaitę.
Gali būti išgelbėta daugybė gyvybių
PSO duomenimis, praėjusiais metais 303 000 moterų mirė dėl su nėštumu susijusių priežasčių, 2,6 mln. Gimė gimdydamos, o 2,7 mln. Kūdikių mirė per pirmąsias 28 gyvenimo dienas.
Prenatalinės priežiūros kokybės gerinimas padėtų išgelbėti daugybę gyvybių. Padidėjęs kontrolė padėtų išvengti motinos ir kūdikio ligų, tačiau tai taip pat būtų gera proga nėščiajai suteikti kokybiškos informacijos apie sveikos gyvensenos įpročius, nėštumo mitybą, šeimos planavimą ir palaikymą moterims, kurios gali būti kenčia nuo smurto dėl lyties.
„Nėštumas turėtų būti teigiama patirtis visoms moterims ir turėtų būti užtikrinama pagarba jų orumui“, - sako PSO tyrimų ir reprodukcinės sveikatos direktorius dr. Ian Askew.
Naujausi įrodymai rodo, kad didesnis moterų ir paauglių mergaičių prenatalinių patikrinimų dažnis yra susijęs su a mažesnė vaisiaus intrauterinės mirties galimybė. Taip yra dėl padidėjusių galimybių nustatyti ir gydyti galimas problemas. Mažiausiai aštuoni prenatalinės priežiūros kontaktai galėtų sumažinti perinatalinių mirčių skaičių iki 40% 8 iš 1000 gimdymų, palyginti su mažiausiai keturiais apsilankymais.
Aštuonios nėštumo kontrolės priemonės
Pirmasis vizitas pas ginekologą dažniausiai vyksta 12-tą nėštumo savaitę. Ji nustato tikėtiną gimdymo datą (FPP), parengiama ligos istorija ir atliekamas makšties ultragarsas, siekiant patvirtinti amniono maišelio buvimą ir, jei aptinkamas, taip pat vaisiaus širdies plakimą.
Po šio pirmojo ultragarso viso nėštumo metu atliekami dar bent du įprasti ultragarsai, po vieną kiekviename trimestre, nors kai kuriais atvejais gali prireikti atlikti dar keletą.
Ultragarsas nėštumo metu dažniausiai naudojamas kūdikio augimui ir savijautai gimdoje tirti. Tai, be kita ko, leidžia aptikti apsigimimus, įvertinti vaisiaus anatominį vystymąsi, jo augimą, padėtį, apskaičiuoti nėštumo amžių, išgirsti jo plakimą, stebėti placentos, amniono būklę, įvertinti kūdikio svorį ir nustatyti anomalijas. ar nėštumo patologijos.
Naujų PSO rekomendacijų santrauka
Padaryti a mažiausiai aštuonios prenatalinės kontrolės sumažinti perinatalinį mirtingumą ir pagerinti moterų priežiūros patirtį.
Patarkite motinai apie nešiojimo svarbą sveika mityba ir fiziškai aktyvi nėštumo metu.
Gerkite geležies papildus (nuo 30 mg iki 60 mg) ir 400 μg folio rūgšties (0,4 mg) kasdien, kad išvengtumėte motinos mažakraujystės, pupeperalinio sepsio, mažo gimimo svorio ir priešlaikinio gimdymo.
Rekomenduokite stabligės vakcinacija visoms nėščioms moterims, atsižvelgiant į ankstesnį skiepijimą nuo stabligės, siekiant išvengti naujagimių mirtingumo dėl šios ligos.
Rekomenduoti bent vienas ultragarsas prieš 24 nėštumo savaitę (ankstyvas ultragarsas), kad būtų galima įvertinti nėštumo amžių, pagerinti vaisiaus ir daugiavaisio nėštumo anomalijas, sumažinti gimdymo indukciją ilgiems nėštumams ir pagerinti nėštumo patirtį.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai turėtų paklausti nėščių moterų apie alkoholio ir kitų medžiagų vartojimas kuo greičiau nėštumo metu ir kiekvieno prenatalinio vizito metu.
