Maždaug prieš mėnesį diskusijos apie namų gimimą Argentinoje prasidėjo tada gydytojas Savo tinklaraštyje jis paskelbė įrašą, kuriame paaiškino gimimo namuose atvejį, pasibaigiantį kūdikio mirtimi.
Jo rašymas buvo pradėtas dalintis tinkluose, kol jis tapo virusais ir dėl to jis peržengė sienas ir atvyko į Ispaniją, kur reakcija kelia nuostabą, remiantis profesionalo žodžiais, bet taip pat ir pasipiktinimą.
Pasipiktinimas dėl savikritikos stoka ir geležinė gimdymo priežiūros gynyba, kuri nebuvo tiesiog pritaikyta prie naujų rekomendacijų, kurioje vis dar neatsižvelgiama į tai, kad gimdymas yra fiziologinis procesas ir išlieka kokia pagarbi turėtų būti moteris.
Gydytojo laiškas, kuris tapo virusinis
Tuomet palieku jums paštą, apie kurį kalbu, kuris internete jau žinomas kaip apleisto gydytojo laiškas dėl kūdikio mirties gimstant namuose:
Daug kartų norėjau verkti, laikydamas paciento ranką. Bet niekada anksčiau jis nebuvo jautęs kaip verkiantis iš įniršio ir bejėgiškumo toje situacijoje.
Šiandien mama su savo mirusiu sūnumi atėjo pas mano globėją. Jis buvo nusprendęs gimdyti namuose, nors buvo jo pirmasis kūdikis ir gulėjo poodyje. Iš pasiturinčios ir išsilavinusios šeimos visi nesėkmingai bandė ją atgrasyti.
Nusikaltėliai, kurie sutiko atlikti darbą namuose, būdami apstulbę, iškvietė SAME. O greitosios pagalbos automobilis nuvyko jos ieškoti, kai nebebuvo ką veikti. Jie net nedavė jam gimimo (placentos išėjimo), kurį mes atlikome čia, gimdymo kambaryje, antiseptinėmis sąlygomis, naudodami serumą, vaistus ir chirurginius instrumentus.
Visi mes, atsidavę kilniam gydymo menui, norime, kad viskas pasisektų. Mes studijuojame, mokome ir specializuojamės, rengiame kvalifikacijos kėlimo kursus, kad pacientams būtų užtikrinta geriausia priežiūra. Nors viešojoje sistemoje ne visada turime visus išteklius.
Jei duosiu jums serumo, aš jūsų negerbiu, užkirsiu kelią kraujavimui, jei pateksite į hipovoleminį šoką.
Jei duodu vaistų, tai todėl, kad būtina.
Jei aš sulaužysiu tavo rankinę, taip yra todėl, kad svarbu žinoti skysčio spalvą. Tai suteikia mums informacijos apie tai, kaip kūdikiui skauda pilvuką.
Jei sakau, kad jums reikia cezario pjūvio, tai nėra dėl to, kad „noriu jūsų greitai atsikratyti“. Aš turiu būti čia 24 valandas. Taip yra todėl, kad geriausiu atveju stengiuosi išvengti komplikacijų. Blogiausiu atveju išgelbėk savo ir tavo kūdikio gyvybę.
Tiesa, nėštumas ir gimdymas yra fiziologiniai faktai. Bet greitai, nuo vieno momento prie kito, jie gali tapti patologiški ir pavojingi gyvybei.
Prieglobstis ligoninėje, su apmokyta įranga, su anestezija, su operacine yra privilegija. Privilegija, kuria negalėjo džiaugtis praėjusių amžių mūsų pirmtakai. Per amžius moterys mirė nuo nėštumo ir gimdymo komplikacijų. Jie neturėjo galimybės pasirinkti.
Mano kūnas, mano gimimas, mano sprendimas?
Tai ne apie jūsų kūną: jūsų sūnus yra viduryje.
Mano gimimas? Jūs nesate vienintelis veikėjas, jūs iš tikrųjų esate tik antraeilis personažas, veikėjas yra jis.
Jūsų sprendimas? Jūs neturite mokymo, kad žinotumėte, kada jūsų ar jūsų kūdikio gyvybei kyla pavojus.
Primum non nocere. Pirmiausia nepadarykite žalos. Mes tai žinome. Jūs taip pat turite žinoti.
Logiška gynyba, nors ir neturi savikritikos
Manau, puiku, kad gydytojas pasakoja apie tai, kas vyksta ligoninėse, pateikia savo įvykių versiją ir gina savo profesiją. Žinoma, kad yra. Problema ta, kad jau daugelį metų pirmąjį asmenį girdime, skaitome ir kenčiame (aš nesu tas, kad esu vyras, bet daug moterų), ligoninėse įvyko praktiškai neapsakomas gimdymas. Profesionalų, kurie daro daugiau žalos nei naudingi gimdymui, pasakojimai, bandantys pagreitinti beprasmiškumą, liepdami moterims meluoti, kai prašo būti kitaip, ir priversti jaustis kvailas ar nepajėgus, ne tik priimti sprendimus, bet ir pagimdyti. Ir galų gale moterys padarė tai, ką bet kas darytų vietoj to: bėgti nuo ligoninių, pavargęs laukti, kol pagerės gimdymo priežiūra.
Štai kodėl aš nusprendžiau susidaryti savo laiško viziją ir paprašyti jos ir kitų specialistų kelkite savikritiką ir pradeda prisiimti dalį kaltės: daugelis moterų gimdo namuose, nes jos mėgsta gimdyti pažįstamoje aplinkoje ir pas profesionalus, kuriais pasitiki, tačiau daugelis moterų gimdo namuose, nes jie nenori gimdyti ligoninėje. Į ligoninę, į kurią jie vyktų, jei viskas būtų kitaip; Ir tai labai rimta.
Šiandien mama su savo mirusiu sūnumi atėjo pas mano globėją. Jis buvo nusprendęs gimdyti namuose, nors buvo jo pirmasis kūdikis ir gulėjo poodyje. Iš pasiturinčios ir išsilavinusios šeimos visi nesėkmingai bandė ją atgrasyti.
Nusikaltėliai, kurie sutiko atlikti darbą namuose, būdami apstulbę, iškvietė SAME. O greitosios pagalbos automobilis nuvyko jos ieškoti, kai nebebuvo ką veikti. Jie net nedavė jam gimimo (placentos išėjimo), kurį mes atlikome čia, gimdymo kambaryje, antiseptinėmis sąlygomis, naudodami serumą, vaistus ir chirurginius instrumentus.
Kuo absurdiškesnė atrodo situacija, tuo didesnis aiškumas, kad ligoninėse viskas gali būti padaryta daug geriau. Jei pirmą kartą mama su kūdikiu podiumu nusprendžia gimdyti namuose, o ne ligoninėje, kodėl taip bus? Kiek moterų kalbės apie savo gimdymą, kad nuspręstų kažką panašaus? Nuo ko jis bėgo? Kodėl sveikatos priežiūros specialistai neįgijo šios moters pasitikėjimo savimi gimdant ligoninėje? Pagalvokite apie tai, nes tai, kas nutiko šiai moteriai, yra ne problema, o pasekmė.
Nežinau, ar jie nusikaltėliai. Aš suprantu, kad jis juos vadina tuo, kad privalo turėti įrodymą, kad jie nėra sveikatos specialistai, net ne akušerės. Nes jei tokių yra, ligoninėse yra daug ginekologų, kurie taip pat galėtų nusipelnyti nusikaltėlių vardo, bijau. Ar gimus ligoninėje nėra nepaaiškinamų mirčių?
Kita vertus, ar žinai, kas nutiko? Ar tie „nusikaltėliai“ privertė motiną gimdyti namuose? Galbūt jie jam paaiškino, kad gimdymas podálica yra rizikingesnis nei įprastas gimdymas ir kodėl ligoninėse rekomenduojamas cezario pjūvis. Bet galbūt jam buvo pasakyta, kad gimdymas makštyje yra įmanomas, kaip nurodė Kanados akušerių ir ginekologų draugija, su sąlyga, kad bus suteikta judėjimo laisvė, geriausia - vertikalioje padėtyje ir sunkiai dalyvaujančiame išsiuntime. Ir gal jie davė jam pasirinkimą, nes sprendimas buvo jūsų.
Geresnis cezario pjūvis? Na, pamačius tai nesunku pasakyti „taip“. Tačiau cezario pjūvis ne visada baigiasi gerai. Prieš kelias savaites motina mirė čia, Ispanijoje, po to, kai ji tapo viena; Prieš keturis mėnesius kitas. Ir žinant, kad Argentinoje žadintuvas jau sušoko, nes vis daugiau ir daugiau nereikalingų cezario pjūvių atliekama (cezario pjūvio metu 30 proc. Pristatymų riba yra daugiau nei dviguba, nei rekomenduoja PSO), Atrodo akivaizdu galvoti, kad moteris gali turėti rimtų abejonių, spręsdama, kur gimdyti.
Visi mes, atsidavę kilniam gydymo menui, norime, kad viskas pasisektų. Mes studijuojame, mokome ir specializuojamės, rengiame kvalifikacijos kėlimo kursus, kad pacientams būtų užtikrinta geriausia priežiūra. Nors viešojoje sistemoje ne visada turime visus išteklius.
O motinų daugiau. Jie jie nori, kad viskas vyktų gerai net labiau nei visi taip atnaujinti specialistai. Ir nepaisant to (ar galbūt dėl to), jie ir toliau bėga iš ligoninių, nes ir toliau mato, kad jų gimimas bus loterija: jie gali turėti pagarbius ir šiuolaikiškus specialistus, kurie informuoja juos prieš veikdami, tegul pasirenka, būna malonūs ir ne skubėk veikti. Bet gal ne, galbūt tą dieną akušerė, kuri daugiau vertina, o ne informuoja, ginekologė, kuri prieš jums atlikdama skausmingą manevrą jums nieko nepaaiškina, arba tas profesionalas, kuris nusprendžia, kad ji yra cezario operacija, nes po to, kai numušė prieš savo valią ir atėmė pasitikėjimą savimi. Jis galės gimdyti nuolat teikdamas žinią „nieko neišplečiamas, taigi to nepasieksite“, jo manymu, gimdymas sustoja.
Jei duosiu jums serumo, aš jūsų negerbiu, užkirsiu kelią kraujavimui, jei pateksite į hipovoleminį šoką.
Jei duodu vaistų, tai todėl, kad būtina.
Jei aš sulaužysiu tavo rankinę, taip yra todėl, kad svarbu žinoti skysčio spalvą. Tai suteikia mums informacijos apie tai, kaip kūdikiui skauda pilvuką.
Jei sakau, kad jums reikia cezario pjūvio, tai nėra dėl to, kad „noriu jūsų greitai atsikratyti“. Aš turiu būti čia 24 valandas. Taip yra todėl, kad geriausiu atveju stengiuosi išvengti komplikacijų. Blogiausiu atveju išgelbėk savo ir tavo kūdikio gyvybę.
Ne, serumas nėra nepagarbus. Bet taip, tai pasakyti, nepaaiškinant, kodėl tai būtina, ir nelaukdamas sutikimo. Ne, skiriami vaistai ne visada yra būtini. Kiek buvo pagimdyta oksitocino, kad pagreitintų procesą, kai to buvo galima tikėtis? Gali būti, kad turite kantrybės ir to nepadarote, o jūs darote cezario pjūvį tik tuo atveju, jei manote, kad tai tikrai būtina. Tačiau jau yra daugybė pristatymų, kurių metu profesionalas žiūri daugiau nei laiką ir paspartina procesą, kad baigtų anksčiau (galbūt jis žino, kad čia, Ispanijoje, atrodo, daugiau pristatymų būna per savaitę nei savaitgalį). Ir linkiu, kad to nebuvo.
Kartais užtenka kreiptis į moterį, paaiškinti tai, ką matai ar ką galvoji, pasiūlyti sprendimus ir leisti jai pasirinkti variantą, kuriuo vadovautis. Ne, aš nekalbu apie tai, kad einu ir sakau „mes darysime C skyrių, nes ...“, bet „atrodo, kad kūdikiui gali nebūti gerai, mes tai matėme ..., mes manome, kad geriausias pasirinkimas yra turėti C skyrių. Jei to neturime, galime atsitikti taip, nors jei mes tai padarysime, tai gali atsitikti “.
Tiesa, nėštumas ir gimdymas yra fiziologiniai faktai. Bet greitai, nuo vieno momento prie kito, jie gali tapti patologiški ir pavojingi gyvybei.
Prieglobstis ligoninėje, su apmokyta įranga, su anestezija, su operacine yra privilegija. Privilegija, kuria negalėjo džiaugtis praėjusių amžių mūsų pirmtakai. Per amžius moterys mirė nuo nėštumo ir gimdymo komplikacijų. Jie neturėjo galimybės pasirinkti.
Privilegija, kuria turėtų būti pasinaudota prireikus, ir kai moteris turi informacijos ir sutinka. Norint visa tai panaudoti, kai nebūtina, reikia persistengti dėl savo funkcijų, kelti pavojų fiziologiniam procesui, o jei tai daroma be moterų pritarimo, tai yra akušerinis smurtas. Taigi gimstamumas yra toks, kad kūdikiams yra gerai (ačiū ar nepaisant gauto dėmesio), o moterys kenčia ir verkia savaites, mėnesius ir metus, prisimendamos, kaip jautėsi, kaip privertė juos jaustis, kaip su jais elgėsi ...
Mano kūnas, mano gimimas, mano sprendimas?
Tai ne apie jūsų kūną: jūsų sūnus yra viduryje.
Mano gimimas? Jūs nesate vienintelis veikėjas, jūs iš tikrųjų esate tik antraeilis personažas, veikėjas yra jis.
Jūsų sprendimas? Jūs neturite mokymo, kad žinotumėte, kada jūsų ar jūsų kūdikio gyvybei kyla pavojus.
Taip, tai yra jūsų ir jūsų kūdikio gimimas taip, tai tavo sprendimas. Žinoma, jo sūnus yra viduryje; būtent todėl, kad, jų manymu, su ja ir su juo bus elgiamasi geriau, daugelis moterų net nenori girdėti apie gimdymą ligoninėje. Vėlgi, turėčiau apie tai galvoti.
Ir, žinoma, mama neturi mokymo žinoti, kada jos ar jos kūdikio gyvybei gresia pavojus, bet jūs tai padarote; Profesionalai tai daro. Už tai jie turi mokėti informuoti moteris, kad jos galėtų apsispręsti. Gydytojai nesitreniruoja ir neatnaujina, kad apsispręstų dėl jų, o padeda jiems priimti pagrįstą sprendimą.
Kol to nesuprasite, niekas nepasikeis.
Primum non nocere. Pirmiausia nepadarykite žalos. Mes tai žinome. Jūs taip pat turite žinoti.
Tiksliai, gydytoja. Pirmiausia nepadarykite žalos. Štai kodėl kai kurios moterys mano, kad geriau bėgti nuo ligoninių. Nes jie prarado pasitikėjimą savo sugebėjimu pirmiausia nepadaryti žalos. Galbūt, jei jie pamatytų, kad yra šiek tiek savikritikos, jie pagalvotų geriau. Galbūt, jei jie pamatytų, kad sugeba pasakyti, kad tai daro jau daugelį metų, tačiau bandytų būti kantrūs, pagarbūs ir artimi, pagalvotų geriau.
Galbūt, jei jie labiau pasitikėtų moters galimybėmis gimdyti ir sugebėtų perduoti tą pasitikėjimą savimi, gimdymai vyktų geriau ir nereikėtų tiek daug kištis. Kadangi tai yra fiziologinis procesas, moters protas daro įtaką gimdymo ateičiai, o labiausiai to gali prireikti lydint; Kažko palydėjimas jums pasakyti kad jam gerai sekasi ir padėkite jai judėti į priekį, kai kyla abejonių. Ir ne iš tų profesionalų, kurie viskuo abejoja ir priverčia ją jaustis be jos pagalbos ... tarsi jie ten rūpintųsi jos gimimu, nes jie yra būtini.
Kol viskas liks ta pati ar blogiau (atsižvelgiant į tendenciją, susijusią su cezario pjūviais ...), mes tęsime ir tęsime ten, Argentinoje, stebėdami moterų gimdymą savo namuose. Daugumai bus gerai, ir šios motinos privers jas galvoti, kad tai buvo geriausias sprendimas, kokį tik jie galėjo priimti. Bet kiti to nedaro, ir gydytojai išeis viešai pasakyti geriau ligoninėje, kai visi žinome, kad šiandien, tai ne visada tiesa.
Nuotraukos | „iStock“
Kūdikiams ir dar daugiau | Penki dažniausiai užduodami klausimai apie gimimą namuose „MAMMERS“: intensyvus ir jaudinantis vaizdo įrašas apie gimimą namuose, keistas Caroline Lovell atvejis: šimtus kartų mirusi namų gimimo gynėja
