Tikimybė, kad jūsų pristatymas baigsis cezario pjūviu, yra pusė, jei jie leis jums pastūmėti šiek tiek ilgiau

Kaip žinote, kadangi tai nėra naujiena, daugumoje šalių cezario pjūvio dažnis yra labai didelis ir tai kelia pavojų motinai ir kūdikiui, ypač kai tai nepateisinama arba kai to galima išvengti.

Norint tai pagerinti, buvo nuspręsta pabandyti išsiaiškinti, kas atsitiks, jei gydytojai praleis vadovus ir skirs daugiau laiko moteriai paskutiniame gimdymo etape. Keista, o gal ne tiek daug, Gimdymo pabaigoje paliekant dar vieną valandą, cezario pjūvio tikimybė yra beveik pusė.

„Atnaujinti“ 1800 m

Matyt, kaip minėta tyrime, dabartinės gairės, kuriomis specialistai remiasi, kad nustatytų, kiek laiko reikėjo laukti parašyta 1800 m, kai jie buvo kuriami remiantis to meto ekspertų nuomone. Nuo to laiko nebuvo atlikti atsitiktinių imčių kontroliuojami tyrimai, o turimi duomenys yra retrospektyvūs, o rezultatai gali skirtis dėl įvairių susijusių veiksnių.

Susidūrę su šia situacija, tyrėjai iš Filadelfijos universitetas Jie nusprendė atlikti šį tyrimą norėdami sužinoti, ar laukimas šiek tiek ilgiau, nei rekomenduoja vadovai, gali būti naudingas motinai ir kūdikiui. Tyrimas buvo paskelbtas žurnale Amerikos akušerijos ir ginekologijos žurnalas ir tai yra atviros durys kitiems susijusiems tyrimams, vertinantiems dabartines gaires.

Palaukite daugiau, kada?

Galbūt jums įdomu, ką turime omenyje „palauk šiek tiek ilgiau“. Mes kalbame apie antrąjį gimdymo etapą, kuris įvyksta nuo išsiplėtimo ir kūdikio gimimo. Ši antroji stadija yra padalinta į pasyvią fazę, kai nėra pastūmimo jausmo, o susitraukimai nuleidžia kūdikio galvą, kuri trunka nuo vienos iki dviejų valandų, ir į aktyviąją fazę, kuri yra tada, kai jaučiamas stūmimas ir kūdikis. Jis pradeda pasirodyti. Ši fazė taip pat trunka nuo vienos valandos iki dviejų valandų (laikoma, kad viena valanda be epidurinės ir dvi su epidurine).

Na, tyrimui, kurį jis paėmė 78 moterų be vaikų mėginys Jie ketino pagimdyti savo pirmąjį kūdikį. Jie buvo suskirstyti į dvi grupes (visoms joms buvo atlikta epidurinė analgetika): toms, kurios po 3 valandų antrame gimdymo etape nebuvo pagimdžiusios, o gimdymas buvo pagreitintas arba atliktas cezario pjūvis, kaip paprastai buvo daroma, ir grupė tų, kurie po 3 valandų antrame gimdymo etape laukė dar valandą, kad pamatytų, kas nutiko.

Beveik pusė šansų, kad jis pateks į cezario pjūvį

Palyginę abiejų grupių rezultatus, jie pamatė, kad cezario operacija buvo dažna 19,5% moterų, kurios turėjo daugiau laiko gimdyti, grupėje (8 iš 41 pristatymo) ir 43,2% (16 iš 37 pristatymų) darbo grupėje pagal įprastas rekomendacijas. Jie taip pat pamatė, kad reikšmingų motinos ar naujagimio sergamumo rezultatų skirtumų nėra, tai yra, laukimas ilgiau nepadarė žalos motinai ar kūdikiui.

Bet taip pat, kainos yra labai aukštos!

Tai tiesa. 43,2% C sekcijų yra gėdingas procentas, nes tai reiškia, kad 4 iš 10 moterų negali gimdyti savo jėgomis. Todėl atrodo, kad jos liko pusiaukelėje, nes pasiekė, kad kitai moterų grupei cezario pjūvio operacija būtų 19,5 proc., O tai yra daug geriau, tačiau vis dar aukštas dėl to, kas Vakarų pasaulyje laikoma priimtina (nuo 10 iki 15% gimusių).

Taigi reziumė, kad gera žinia, kad jie pagaliau atliko tyrimą, parodantį tai, kas atrodo akivaizdu ir logiška: kol kūdikiui yra gerai, o motinai taip pat, laikas neturėtų būti kliūtis, o tai yra dar vienas būdas pasakyti, kad jei daugelis kūdikių negimsta per tris valandas nuo antrosios gimdymo fazės, gali būti, kad tai normalu.

Dabar jiems tereikia įvertinti šiek tiek daugiau vertės ir nuspręsti atlikti dar vieną tyrimą su dar daugiau moterų, kurių 78 yra labai mažai, kad jos trunka nuo keturių valandų iki keturių su puse valandos ar penkios ... nes kartoju, kol mama ir kūdikis sveiki , šiuo atžvilgiu gamta gali būti kaprizinga ir būk lėtesnis to, ką 1800-ųjų ekspertai laikė normaliu.

Vaizdo įrašas: Mokesčių reforma for dummies. Laikykitės ten su Andriumi Tapinu. S02E31 (Gegužė 2024).