Mitai apie žindymą yra nesuskaičiuojami ir daugelis dėmesio skiria žindymui: gerkite šį ar kitą maistą, kad padidintumėte pieno gamybą, venkite tų kitų, kurie gamina dujas, gerkite daugiau ar mažiau skysčių ... Pastaruoju metu kelios motinos komentuoja nutraukė pieno vartojimą, kad išvengtų galimo kūdikių karvės pieno baltymų netoleravimo.
Kas čia tiesa? Ar netoleravimas yra tas pats, kas alergija? Kaip sužinoti, ar kenčia mūsų kūdikis? Jei nustosime vartoti pieną, ar galime toliau gaminti motinos pieną? Šiame įraše išspręsime visas abejones.
Kas yra alergija karvės pieno baltymams?
Tai viena dažniausių vaikų alergijų maistui, nes tai yra vienas iš pirmųjų maisto produktų, su kuriais jie susiduria. Alergija karvės pieno baltymams yra nenormali mūsų organizmo reakcija, kai geriame pieną ar jo darinius. Tai yra imuninio mechanizmo tarpininkaujama reakcija, kurios metu mūsų kūnas reaguoja į kai kuriuos pieno baltymus ir ši reakcija kartojasi, jei mes ją vėl vartojame.
O kas yra karvės pieno baltymų netoleravimas?
Atsižvelgiant į alergiją karvės pieno baltymams, mes išskiriame 2 tipus, atsižvelgiant į alergijos atsiradimo mechanizmą:
Tarpininkaujama imunoglobulinui E (IgE): dažnai atsiranda odos pažeidimų, o reakcija būna labai greita, beveik iškart po geriamojo pieno (minutės - 2 valandos).
ne tarpininkaujamas imunoglobulinui E: ką mes žinome kaip karvės pieno baltymų netoleravimą. Paprastai simptomai atsiranda vėliau (valandomis, dienomis ar savaitėmis) išgėrus pieno ir daugiausia veikia virškinimo sistemą.
Kūdikiams ir dar daugiau Alergija karvės pieno baltymams, tarpininkaujama IgE, o ne IgE: skirtumai, simptomai ir prognozė Kaip sužinoti, ar mano kūdikis yra alergiškas karvės pieno baltymams?
Alergijos simptomai gali būti labai skirtingi ir paveikti skirtingus organus: odą (dilgėlinę, dermatitą), kvėpavimo sistemą (pasunkėjęs kvėpavimas, nuovargis, kosulys) ir virškinimo sistemą (vėmimas, viduriavimas, mėšlungis).
„Tipišką“ alergiją karvės pieno baltymams (IgE sukelta alergija) lengviau diagnozuoti. Kaip jau minėjome, odos pažeidimai (dėmės, dilgėlinė ...) dažniausiai atsiranda beveik iškart po vartojimo. Be to, gali atsirasti kvėpavimo takų ar virškinimo simptomai. Turime įvairių papildomų testų, kurie padeda mums tai diagnozuoti (kraujo tyrime galime nustatyti IgE pagal karvės pieno baltymus ir (arba) atlikti odos tyrimus).
Kita vertus, vadinamasis karvės pieno baltymų netoleravimas (ne IgE sukelta alergija) diagnozuotas sunkiau. Simptomai paprastai būna virškinami: tuštinimasis su raudonuoju krauju, vėmimas ir viduriavimas, šiek tiek padidinant svorį, įskaitant vidurių užkietėjimą, virškinimo trakto refliuksą ar stiprų mėšlungį. Tokiu atveju diagnozė bus pagrįsta klinika ir pašalinimo-provokacijos tyrimu (išsiaiškinkite, ar simptomai pagerėja pašalinant karvės pieną iš raciono, ir patikrinkite, ar jie vėl pasirodo po jo įvedimo).
Jei abejojate, ar jūsų kūdikis gali būti alergiškas karvės pieno baltymams, pasitarkite su savo pediatru.
Ar motinos piene yra karvės pieno baltymų?
Taip, jei motina geria karvės pieną ar jo darinius, nedidelė šių baltymų dalis gali patekti į motinos pieną, daugiausia betalaktoglobulino.
Jei būdama motina nutraukiu pieno vartojimą nėštumo ir žindymo metu, ar tai gali būti naudinga mano kūdikiui?
Šis neseniai atliktas tyrimas kaupia ir analizuoja įvairius pagrindinės maisto alergijos prevencijos įrodymus. Nėra įrodymų, kad karvės pieno ir jo darinių ribojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu apsaugo nuo alergijos maistui kūdikio. Tai gali turėti net priešingą efektą; Yra tyrimų, kurie rodo, kad maisto ribojimas žindymo metu gali skatinti vaikų jautrinimą ir alergiją maistui.
Be to, tiek žindymas, tiek nėštumas yra motinos mitybos pavojai. Jei motina dėl kokių nors priežasčių turėtų nustoti vartoti pieno produktus, ji turėtų pasitarti su gydytoju, kad išvengtų galimo mitybos trūkumo. Taip pat nėra įrodymų, kad motinos vartojami vitaminai ir kiti maisto papildai trukdo išsivystyti alergijai karvės pieno baltymuose.
Kūdikiai ir sveikesnė mityba žindymo metu: ką turėtumėte žinotiAr galime išvengti alergijos karvės pieno baltymams?
Šiuo metu nėra žinoma apie veiksmingą alergijos maistu prevenciją, pasak skirtingų mokslo draugijų, 2018 m. konsensuso dokumente dėl alergijos karvės pienui, kurio nesikiša IgE. Kai kurie ekspertai sutinka, kad Išskirtinis žindymas mažiausiai 4 mėnesius (patartina jį vartoti ne ilgiau kaip 6 mėnesius) gali užkirsti kelią alergijai karvės pieno baltymuose.
Yra keletas žemos kokybės tyrimų, kurie leidžia manyti, kad hidrolizuotų mišinių vartojimas gali užkirsti kelią alergiškiems karvės pieno baltymams rizikos grupės vaikams. Tačiau naujausiose sistemingose apžvalgose ir metaanalizėse, įskaitant 2018 m. „Cochrane“ apžvalgą, nerandama pakankamai įrodymų, kad būtų galima rekomenduoti naudoti tokias formules.
Jie daro išvadą, kad nenustatyta jokių reikšmingų įrodymų, patvirtinančių trumpalaikį ar ilgalaikį šėrimą hidrolizuotu pienu, palyginus su pienu su karvės pienu, siekiant išvengti alerginių ligų kūdikiams, kurie negali maitintis vien tik krūtimi.
Kitos intervencijos, tokios kaip sojos pienas, motinos vartojimas prieš ir (arba) probiotikus, taip pat nebuvo veiksmingos užkertant kelią alergijai iš karvės pieno.
