Kartkartėmis su naujais moksliniais įrodymais ir protokolų pakeitimais daugelis dalykų, kurie buvo padaryti kūdikiams vos gimus, nebeatliekami, arba jie stengiasi nebendrauti, arba Jie yra gerai atlikti vėliau, kad motina ir sūnus galėtų išlikti vieningi po gimdymo ir kad kūdikis, ramus ir šiltas motinos krūtinėje, nesikištų į krūtinę, kad būtų geresnis žindymas ir geresni motinos ryšiai. sūnus
Vienas iš veiksmų, kurie visada buvo daromi, yra tepalo uždėjimas kūdikiams, siekiant užkirsti kelią naujagimių konjunktyvitui. Tepdami tepalą į akis jie nustos gerai matytis ir jiems sunku įžiūrėti motinos spenelį (kuris tiksliai pakeitė spalvą į tamsesnį, jį pamatyti) ir pridėjo keistą kvapą. tepalo, taip pat kenkia motinos ir jos krūties kvapo atpažinimui. Štai kodėl verta klausti: Ar būtina tepalą dėti į naujagimių akis?
Kam skirtas tepalas?
Pirmas dalykas, norint atsakyti į klausimą, yra tiksliai paaiškinti, kokia yra priežastis, kodėl tepalas pateko į naujagimių akis. Daugybė kūdikių patiria kančią konjunktyvitas po gimimo Tai beveik visada bakterijų sukelta infekcija, kurią gali sukelti virusai ar cheminės medžiagos (sidabro nitratas, kuris kartais naudojamas naujagimių konjunktyvito prevencijai, gali sukelti laikiną konjunktyvitą).
Bakterijos paprastai plinta gimdymo kanale, nors kartais tai įvyksta gimdoje ar net po gimimo dėl užterštų sveikatos priežiūros darbuotojų ar šeimų sekretų.
Tokio amžiaus bakterinė infekcija, sukelianti konjunktyvitą, jei netinkamai gydoma, gali sukelti nuolatinis akių sužalojimas ar aklumas.
Ar naudinga tepti prevencinius tepalus?
Kai jau žinome, kad neįdomu, kad kūdikis serga konjunktyvitu arba, jei jį kankina, jis negydomas, turime paklausti savęs, ar tepalo vartojimas padeda išvengti naujagimių konjunktyvito.
Metaanalizė (daugelio tyrimų apžvalga), atlikta 2010 m., Apėmė aštuonis šios temos analizės tyrimus. Daugelyje jų buvo reikšmingų metodikos trūkumų ir į rezultatus nebuvo galima atsižvelgti, todėl tai liko kaip vienintelis patikimas tyrimas, kurio metu buvo analizuojami naujagimių chlamidijų konjunktyvito dažniai, gydomi trimis skirtingais būdais, naudojant nitratą. sidabro, su eritromicinu ir su tetraciklinu, ir jie tai matė reikšmingų skirtumų, palyginti su nieko neveikimu, nebuvo.
Po šių duomenų jie padarė išvadą Būtina persvarstyti rekomendaciją tepalą visuotinai naudoti visiems vaikams, nes to gali nebūtina daryti.
Tačiau Kanadoje atliktų tyrimų apžvalgoje, datuojamoje 92 metams, taip pat kalbant apie gonokokines infekcijas, rekomenduojama naudoti tepalą kartu su sidabro nitratu, eritromicinu ir tetraciklinu, nes yra įrodymų, kad jo vartojimas žymiai sumažina šio tipo konjunktyvito ir aklumo atvejus.
Dėl šios priežasties iš Sveikatos apsaugos ministerijos jie taip pat palaiko šią priemonę, nes „Klinikinės praktikos vadove apie įprastą gimdymo priežiūrą“ jie sako:
Rekomenduojama atlikti oftalmologinę profilaktiką atliekant įprastinę RN priežiūrą.
Ir jūs turite tai padaryti iškart po gimimo?
Gerai, atsižvelgiant į tai, kad kai kurie rekomenduoja peržiūrėti protokolus, nes tai gali būti daroma nebūtinai, o kiti sako, kad geriau tai padaryti, ir kadangi didžiausia problema yra tai, kad vaikas nustoja gerai matyti (spenelis, aplink jį, jo motina) !) ir kad jūsų nosis yra sutrikusi, Ar to negalima padaryti vėliau, pamačius mamos veidą ir po to, kai aš čiulpia?
Kaip jūs gerai žinote, bet dėl dokumentinių filmų ir pasakojimų daugelis gyvūnų ateina pasiruošę išlaikyti savo motinos veidą, kai tik jie gimsta. Ateina, kad jie sukuria tai, kas vadinama įspaudu, su pirmo matomo žmogaus atvaizdu, ir būtent jie laiko savo motina.
Kūdikių atveju viskas neveikia taip, iš esmės todėl, kad jie negali vaikščioti sekti akušerės ar džino per grindis, jei jie buvo pirmieji žmonės, kurie pamatė, bet sakoma, kad kažkas nutinka. panašus ir komentuojama, kad viena iš priežasčių skatinti "odą su oda" yra ta skatinti kūdikį nenustoti atpažinti mamos, pereinant nuo amniono kvapo ir skonio prie jūsų odos kvapo ir skonio, kuris yra tas pats, pridedant prie jo minėtą įspaudą: „Aš žinau, kaip jūs žinote, aš žinau, kaip jūs kvepiate, ir dabar aš žinau, kaip jūs jaučiatės“.
Sveikatos apsaugos ministerija komentuojamame vadove teigia, kad yra įrodymų, kad gonorėjos infekcijų inkubacija trunka iki 9 dienų, o užsikrėtusiųjų chlamidijomis - nuo 3 iki 4 dienų. Matyt, šie įrodymai leidžia šiek tiek atidėti oftalmologinę profilaktiką ir užuot tai darius gimus, Tai gali būti padaryta per keturias valandas po gimdymo.
Dabar mums reikia tik protokolų pakeitimo, kad tepalas būtų užpilamas kūdikiams vėliau, kurį laiką praleidus su mama ir padarius pirmąjį kadrą tuo metu, kai, be to, jis sutampa su tuo, kas ateina Svajoju ir praleidžiu keletą valandų miegodamas ir ilsėdamasis nuo gimimo.
