Vakarų šalyse didėja naujų patologijų dažnis nėštumo metu

Šiuo metu Vakarų pramoninėse šalyse nuo 0,2% iki 4% visų nėštumų yra komplikuotos širdies ir kraujagyslių ligos (ŠKL) ir pacientų, kenčiančių nuo širdies problemų, nėštumo metu skaičius padidėja, kaip išrašyta iš Europos kardiologų draugijos (ESC) klinikinės praktikos gairių, skirtų širdies ir kraujagyslių ligoms gydyti nėštumo metu, straipsnio.

Tiesą sakant, remiantis Europos nėštumo ir širdies ligų registru (ROPAC), kuris buvo pristatytas širdies ir kraujagyslių ligų kongrese SEC 2013 m. Pirmoji mirtingumo priežastis nėštumo ir gimdymo metu yra dėl širdies patologijos.

Atlikus įvairius tyrimus dėl komplikacijų, atsirandančių dėl širdies patologijos (įgimtos ar įgytos), buvo galima pasiekti šią sutarimo išvadą.

Širdies komplikacijos nėštumo metu

rizikos veiksniai, tokie kaip rūkymas, stresas, nutukimas, aukštas kraujospūdis (hipertenzija) ir vyresnis amžius yra tiesioginės šių komplikacijų atsiradimo priežastys.

Padidėjus šių patologijų dažniui nėštumo metu (ypač Vakarų šalyse), moksliniai ir klinikiniai tyrimai šiuo atžvilgiu tampa aktualesni. Nėštumo ir širdies bei kraujagyslių ligų derinys yra a atsirandanti patologija taip yra dėl:

  • Įgimta širdies liga sergančios moterys jie pasiekia labai aukštą amžių, gydymo pažangos dėka. Nusprendę gimdyti, jie įtraukiami į „rizikingo nėštumo“ grupę, todėl patariama prieš nėštumą pradėti konsultacijas ir gydymą, kad didelės rizikos pacientai būtų gydomi specializuotuose ir daugiadalykiuose skyriuose.

  • Nėštumo metu įgyta širdies patologija atsiranda dėl fiziologinių pokyčių gali sukelti komplikacijų vystymąsi, taip pat vieno ar kelių širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnių (AHT, nutukimas, rūkymas ir tt) buvimas.

Nėštumo laikotarpiu padidėja kraujo tūris, širdies susitraukimų dažnis ir širdies išstūmimas (iš širdies pašalinamas kraujo kiekis), be to, sumažėja tiek sistolinis (širdies susitraukimų metu), tiek kraujo spaudimas. diastolinis (kai širdis atsipalaiduoja)

Širdies ligos ir nėštumas

Įgimta ir (arba) įgyta širdies liga (nėščiosios tetralogija, vieno skilvelio, mitralinė stenozė, aortos stenozė, kardiomiopatija, išeminė širdies liga ir kt.) Nėščia moteris gali patirti komplikacijų nėštumo, gimdymo ir (arba) po gimdymo metu. pokyčių, kuriuos ši būsena sukelia jūsų širdies ir kraujagyslių sistemai.

Ispanijos kardiologų draugija (SEC), siekdama išvengti tokių komplikacijų, rekomenduoja nėščias moteris, ypač tas, kurios jau serga širdies ligomis, periodiškai stebėkite kraujospūdį, užrašų knygelėje nurodydami skaičius, kad būtų galima valdyti; dietos, kurioje mažai druskos, mesti rūkyti ir stengtis gyventi kuo sveikesnį gyvenimą.

Taip pat gali atsitikti taip, kad nėščios moterys, nesergančios širdies liga, turi širdies ir kraujagyslių sistemos patologiją nėštumo, gimdymo ar pueperiumo metu (miokardo peri gimdymas, vainikinių organų dissekcija ir kt.). Bet kokiu atveju ši kylanti problema kyla požiūris iš daugiadisciplininės perspektyvos: kardiologai, akušeriai, ginekologai, anesteziologai, neonatologai ir vaisiaus medicinos ekspertai.

Kiekvienos moters rizika turėtų būti nustatoma atsižvelgiant į širdies ligos tipą, jos pačios funkcinę būklę ir klinikinę situaciją. Tikslas yra sekti nėštumą ir sumažinti riziką

Ši tyrimų sritis, pusiaukelėje tarp kardiologijos ir akušerijos, prasidėjo maždaug prieš penkerius metus dėl vis akivaizdesnio priežiūros poreikio.

Vaizdo įrašas: Sauliaus Skvernelio dekonstrukcija. Laikykitės ten su Andriumi Tapinu. S02E30 (Gegužė 2024).