Prieš kelias dienas pakomentavome kai kuriuos žinomiausius nėštumo testus, kurie yra vienas labiausiai erzinančių ar blogiausiai toleruojamų daugelio nėščių moterų: O'Sullivan testas. Kaip mes paaiškiname, tai yra testas, kurio tikslas yra atmesti buvimą gestacinis diabetas tačiau to savaime nepakanka ligai diagnozuoti.
Dėl šios priežasties, jei pasikeičia O'Sullivan, jei rezultatas yra lygus arba didesnis kaip 140 mg / dl gliukozės kiekio kraujyje, moteris turi atlikti naują kraujo tyrimą, kurį visi žinome kaip gliukozės kreivėkurio tikrasis vardas yra Burnos gliukozės toleravimo testas (TTOG).
Kaip tai daroma
gliukozės kreivė Tai yra labiau erzinantis nei O'Sullivan testas, nes jis turi būti atliktas maždaug po 10–12 valandų pasninko, nes moteris tris dienas prieš testą turi sudaryti specialią dietą, nes ji vėl turi vartoti koncentruotą gliukozę, bet šį kartą daugiau, nes prireiks 100 g gliukozės, kai kitas tyrimas buvo 50, ir todėl, kad kraujas imamas keturis kartus: atvykus (nevalgius), 60 minučių po gliukozės paėmimo, per 120 min. ir 180 minučių. Trys valandos, per kurias moteris turi sėdėti (ir nerūkyti).
Parengiamoji dieta?
Trims dienoms rekomenduojama pasidaryti a dieta, kurioje gausu angliavandenių. Paprastai dieta pristatoma taip, kad ją būtų galima tinkamai atlikti, tačiau jei moteris dietoje neriboja angliavandenių, jai gali tekti nieko nekeisti. Norėdami susidaryti idėją apie rekomenduojamą dietą, tai yra 2 100 kalorijų dieta, kurią sudaro 265 g angliavandenių, 125 g baltymų ir 60 g riebalų.
Pvz., Pusryčiams rekomenduojama stiklinė lieso pieno su nedideliu sumuštinio sūriu ar kumpiu (40 g duonos ir 25 g kumpio ar sūrio). Viduryje ryto gabalėlis vaisių (200 g apelsino, 200 g kriaušių arba 160 g obuolių). Tada valgyti - lėkštė salotų, kartu su lėkštute pupelių su bulvėmis (200 g pupelių arba špinatų arba morkų su 130 g virtų bulvių arba 130 g ryžių), pora riekelių duonos (20 g duona), pora vidutinių filė be odos vištienos, žuvies ar veršienos (150 g vištienos, 150 g žuvies arba 150 g veršienos) ir vaisių (200 g apelsinų, 200 g kriaušių arba 160 g obuolių) ).
Tada užkandžiui, taurę pieno ar du nugriebtus jogurtus ir kitą vaisių (200 g apelsino, 200 g kriaušių arba 160 g obuolių) ir vakarienę, kaip ir maistą. Prieš miegą jie taip pat rekomenduoja stiklinę pieno su dviem sausainiais (arba 20 g duonos).
Kaip matote, tai gana visavertė dieta, turinti pakankamai kalorijų ir hidratų, kad organizmas turėtų suaktyvėti, kad surinktų gliukozę ir kauptų ją (veikdamas insuliną). Po 3 dienų 10-12 valandų badavimo ir tada testas.
TTOG vertinimas
riboti rezultatus testo yra skiriami pagal kiekvieną kraujo tyrimą:
- Esant 0 ', turėtų būti ne didesnė kaip 105 mg / dl.
- Esant 60 ', jis turėtų būti ne didesnis kaip 190 mg / dl.
- Esant 120 ', jis turėtų būti ne didesnis kaip 165 mg / dl.
- Esant 180 ', jis turėtų būti ne didesnis kaip 145 mg / dl.
Kaip klasifikuoti rezultatus
Pamatę rezultatus ir įvertinę juos, specialistai laiko testą normaliu, jei visos vertės nesiekia nustatytų ribų. Jei taip, nieko ypatingo nepadaroma ir nepadaroma kitame ketvirtyje vyks naujas O'Sullivan testas.
Jei paveikiama tik viena iš verčių, kai sutampa ar viršija vieną iš ribų, gliukozės kreivė pakartojama praėjus 3 savaitėms, prieš tai neatlikus O'Sullivan.
Taip dvi ar daugiau reikšmių yra lygios ar didesnės esant ribinėms vertėms laikoma, kad moteris kenčia nuo gestacinio diabeto moteris nukreipiama į specialistą (arba skyrių), atsakingą už diabeto vystymosi kontrolę nėštumo metu, kur jie pamatys, kuris gydymas yra geriausias pagal testų vertes ir vėlesnius patikrinimus, nes tai gali būti gydymas tik dieta, dieta ir geriamaisiais vaistais arba dieta ir insulinu.
Ar nėra alternatyvos?
Kitą dieną aiškindamas „O'Sullivan“ testą pakomentavau, kad yra galimų alternatyvų, kai moteris, kuri turėtų vartoti gliukozės preparatą, toleruoja. Geri pusryčiai, pilni angliavandenių ar maišas saldainių, kaip komentavo viena skaitytoja, galėtų būti galimi sprendimai. Net tokiais atvejais analizę būtų galima atlikti po pietų, kai rytinė liga nebepakenčia ir preparatas gali būti geriau toleruojamas (tai daro ryte įprasta laboratorijų organizacija, tačiau dienos laikas, kai atliekamas tyrimas, yra abejingas).
Na, gliukozės kreivei taip pat nėra sutartos alternatyvos (Žinoma, yra, bet reikia ištirti, kaip tai padaryti be paruošimo). Be to, jei jums jau yra sunku tai padaryti kitaip su O'Sullivan, kuris nediagnozuoja gestacinio diabeto, įsivaizduokite, kaip sudėtinga gali būti trijų valandų testas, net neįsitikinęs, kad vertės yra tinkamos Nurijo ką kita. Ką būtų galima padaryti, tai analizę atlikti kitu paros metu. Bėda ta, kad tiek valandų reikia nevalgius, moteris didžiąją dienos dalį turėtų praleisti nevalgydama (arba išgėrusi 5 valandą ryto, pavyzdžiui, kad būtų pradurta per pietus).
