Kaip jau minėjome, sveiko vaiko peržiūra yra būtina siekiant užkirsti kelią ir aptikti galimas ligas, kuriomis vaikas gali sirgti. Be jų yra problemų, kurios būtų pamirštos ir galėtų turėti įtakos jų raidai.
Gimus kūdikiui ir atlikus pirmąsias patikras ligoninėje, tai pirmoji peržiūra sveikatos centre, kuri atliekama tarp penktos ir dešimtos dienos po gimimo. Mes jums sakome ką gydytojai tikrina naujagimius.
Medicinos istorija
Ligos istorija prasideda:
- Motinos akušeriniai duomenys: nėštumas, abortai ir kt.
- Nėštumo istorija: norimas, nepageidaujamas, vienas vaisius ar daugiavaisis nėštumas, ligos, kontrolė ir kt.
- Perinataliniai duomenys: nėštumo savaitės, kūdikio pristatymas, gimdymo tipas, kūdikio svoris, dydis ir galvos apimtis gimstant, svoris išleidžiant į ligoninę, kraujo grupė, mekonio išsiskyrimas ir kt.
- Šeimos istorija: ligos, apsigimimai ir kt.
- Psichosocialiniai veiksniai: vieno iš tėvų šeima ar ne, užimtumo būklė, narkomanija ir kt.
Fizinis patikrinimas
Svarbiausia apžvalgos dalis yra naujagimio fizinė apžiūra, kai patikrinimas atliekamas labai panašiai kaip tas, kuris atliekamas praėjus 48 valandoms po gimimo.
- Kūdikio išmatavimai ir svoris: svoris, aukštis ir galvos apimtis procentiliais ir registracija augimo kreivėse.
- Oda: Jei pažiūrėsite į odos spalvą (jei yra gelta, blyškumas, pilkšvas atspalvis ir kt.), Patikrinama, ar ant odos nėra dėmių, tokių kaip angiomos, nevi ir kt.
- Kaukolės forma: įvertinama kaukolės forma ir kontroliuojamos šrifto formos.
- Akys: ieškoma lęšio, rainelės, ragenos ir akių vokų apsigimimų. Įvertinamas akių judrumas, vyzdžio reakcija ir tinklainės raudonasis refleksas.
- Ausys: Atliekami klausos testai (jei seka motinos balsas, jei ji reaguoja į smūgius), tiriamos ausys ir įvertinama jų forma.
- Kaklas: įvertinama kaklo ir raktikaulių forma, jei yra gabalų, judrumas ...
- Krūtinės ląsta: ištiriama krūtinės ląstos, mamų forma ir atliekama širdies ir plaučių auskultacija
- Pilvas: ištiriama forma ir atliekamas palpacija, siekiant pašalinti išvaržas, apžiūrima bamba
- Genitalijos: berniukams tiriama varpa (dydis, forma), šlaplės gaktos ir kapšelis, o mergaitėms - himnas, vulva ir klitoris, siekiant nustatyti galimus apsigimimus.
- Skeleto ir raumenų sistemagalūnių ir klubų įvertinimas (klubo sąnario displazija yra viena iš dažniausių naujagimių apatinių galūnių apsigimimų)
- Neurologinė būsena: naujagimio raumenų tonusas ir neurologinės reakcijos
Kulno testas
Atliekamas antrasis kulno testas tarp ketvirtos ir septintos gyvenimo dienos, kuris sutampa su pirmąja naujagimio peržiūra sveikatos centre. Pirmasis tyrimas atliekamas praėjus 48 valandoms po kūdikio gimimo.
Ispanijoje jis yra įprasta praktika ir susideda iš punkcijos kulno, kad būtų paimti keli kraujo lašai. Šis kraujo mėginys laboratorijai išsiunčiamas maždaug per tris savaites.
Tai tarnauja nustatyti iki 19 įgimtų medžiagų apykaitos sutrikimų kurie vis dar nerodo simptomų, bet gali turėti įtakos kūdikio vystymuisi, pvz., hipotireozė, antinksčių hiperplazija, hemoglobinopatijos, hiperfenilalaninemija ir fenilketonurijos.
Žindymas, šlapinimasis, priežiūra ir kt.
Po fizinės apžiūros atvyksta klausimai tėvams apie maitinimą, kūdikio higieną, miegą ir išsiaiškinti bet kokius jiems rūpimus klausimus.
Jis svarsto, ar žindote, ar maitinate dirbtinai, ar yra problemų su technika ar skausmas motinai; patariama dėl vonios, bambos, lytinių organų valymo, klausiama apie kūdikio šlapinimąsi ir tuštinimąsi; kaip jūs miegate, jei esate su tėvais ar savo lovelėje, miegokite (patartina atsigręžti į viršų) ir tt
Patarimai tėvams
Vizito metu tėvai gauna arba turėtų gauti pediatro ar slaugytojo patarimus apie gerą kūdikio sveikatos ir vystymosi patirtį, pavyzdžiui:
- Išskirtinis žindymas rekomenduojamas iki šešių mėnesių
- Venkite žinduko, kol žindymas nebus nustatytas
- Kasdien pasivaikščiokite, kad kūdikis gautų vitamino D iš saulės
- Užkirskite kelią nelaimingiems atsitikimams: stebėkite kūdikį prie persirengimo stalo, lovoje, kontroliuokite vonios vandens temperatūrą, visada nešiokitės ją automobilyje suvaržymo sistema, negerkite karštų skysčių su vaiku rankose ir pan.
- Kasdienė vonia
- Informacija apie skiepus (jei neduota ligoninėje, taikoma hepatito B vakcina)
- Kilusių klausimų paaiškinimas.
Apskritai šią pirmąją apžvalgą atlieka pediatras kartu su slaugytoja, o jei kuri nors iš jų mano, kad tėvai to prašo, kita pasirenkamas apsilankymas 15 gyvenimo dienų.
Kaip aš pakomentavau sveiko vaiko apžvalgos Jie yra būtini norint išvengti bet kokių problemų, ypač kai kūdikis yra toks mažas. Norėdami žinoti kad gydytojai tikrina naujagimius Tai padės pasiruošti pirmajam apsilankymui pas pediatrą.
Nuotraukos | erikhuiberts ir Monica Arellano-Ongpin apie Flickr kūdikiams ir dar daugiau | Sveiko vaiko apžvalgos: kam jie skirti, Pirmasis kūdikio apsilankymas sveikatos centre
