Kai gimdymas yra arti, iškyla klausimas: pasirinkti anesteziją, kad būtų išvengta skausmo, arba pasirūpinti gimdymo laiku kitomis skausmo kontrolės priemonėmis, nedarant anestezijos.
Tarp analgetikų yra karalienė epidurinė, kuri leidžia moterims žinoti apie gimdymą, bet nejausti skausmo nuo juosmens žemyn. Deja, tai turi ir trūkumų: Kas atsitiks, jei nebus jokio efekto? Galimybė egzistuoja ir yra pasekmė anestezijos lateralizavimas arba, kas tas pats, kad viena pusė krenta nuo juosmens žemyn, bet kad skausmas vis tiek jaučiamas kitoje pusėje. Mes klausiame anesteziologo, kada tai gali atsitikti ir kodėl.
Kai epidurinė anestezija gali neveikti
Pasak Vithas Nuestra Señora de Fátima ligoninės (Vigo) anesteziologo dr. Jaime'o Fandiño, dėl epidurinės anestezijos gali neveikti įvairios priežastys: infekcija toje vietoje, pacientai, sergantys koagulopatija ar gydomi antikoaguliantais, alergija vietiniams anestetikams, tam tikros spina bifida ligos ...
Kūdikiams ir dar daugiau Epidurinė anestezija gimdant: viskas, ką reikia žinotiBe to, epidurinis, kaip ir kiti lokoregioniniai analgetikai (kurie sukuria kūno srities nervų blokadą), yra viskas arba nieko. "Jei metodas yra teisingas, kateteris yra tinkamoje vietoje, o jei bus suleista teisinga analgezijos dozė ir koncentracija, ji visada turės poveikį"., sako gydytojas. Ir priduria:
"Šiais laikais mažos ir labai mažos dozės yra naudojamos skausmui pašalinti, nesukeliant variklio užsikimšimo (sumažėjusio stiprumo), ir kad motina tinkamai išstumia išmetimo laikotarpiu".
Kūdikiai ir kita anestezija gimdant: kiek rūšių yra ir kokie yra kiekvieno iš jų pranašumai ir trūkumaiKas yra anestezijos lateralizacija
Tai reiškia, kad suleidus epidurą, viena pusė gali skaudėti, o kita - ne. Anestezijos lateralizavimas yra vienas iš labiausiai paplitusių epidurinių nesėkmių. Remiantis daugiau kaip 400 pacientų atliktu epidurinių komplikacijų tyrimu:
"Periferinio periodo metu šios komplikacijos buvo nustatomos dažniau: vienašalis nuskausminimas (16,4%), punkcija kraujyje (8,7%), parestezija (8,2%), sudėtinga technika (5,2%), neveiksminga analgezija (2,7%), hipotenzija (2,5%) ir subduralinė blokada (0,2). %) “.
Anot anesteziologo, lateralizacija atsiranda dėl per didelio kateterio įvedimo ir"Dažniausiai tai yra paprastas sprendimas: šiek tiek jį pašalinant, nekartojant technikos."
Pataisytas epidurinis
Kita problema, kuri gali kilti atliekant anesteziją, yra vadinamoji „patinuota epidurinė dalis“, kuri, pasak gydytojo, reiškia, kad kai kuri sritis gali išlaikyti jautrumą.
"Dėl epidurinės erdvės pertvarų (nugaros sritis, kur įdėta anestezija) vietinis anestetikas neatvyksta, net jei jis buvo tinkamai paskirtas."
Tačiau, anot eksperto, jis taip pat turi lengvą sprendimą:
"Jei plotas yra mažas ir jo poveikis taip pat nėra būtinas, pakartokite metodą paprastai. Jei reikia, epidurinis kateteris bus perstatomas, visada įvertinant naudos ir rizikos santykį."
Kūdikiams ir dar daugiauAnalgezija gimdant: skausmo malšinimo būdai nenaudojant anestezijosDažniausiai epidurinė anestezija veikia gerai ir neturi jokių problemų, tačiau, kaip matome, yra. Todėl svarbu iki pristatymo informuoti ir pašalinti visas abejones, kurios gali kilti dėl epidurinės anestezijos, taip pat parengti gimdymo planą su savo nuostatomis dėl procedūrų, kurios turi būti atliekamos gimimo metu.
Kokia buvo jūsų epidurinė patirtis? Ar nekilo komplikacijų? Ar paklaustumėte dar kartą?
Nuotraukos | „iStock“
