Mano gimimas, dabar esu tikras, buvo trauminė patirtis. Man prireikė metų, kad galėčiau tai visiškai pasakyti ir išsakyti savo jausmus, nors galiausiai sugebėjau tai pritaikyti savo gyvenime ir įveikti tai, ką išgyvenu įgalindama save ir darydama save stipresnį. Tačiau dar yra dalykų, kuriuos reikia išgydyti, žaizdas uždaryti. Štai kodėl interviu su Gabriella Bianco Tai mane pasiekė taip giliai ir manau, kad labai svarbu, kad nėščios motinos ir tos, kurios išgyveno traumą, žinotų, ką mums paaiškino ši nuostabi moteris, kuri taip pat yra šių klausimų specialistė.
Šioje trečiojoje ir paskutinėje Pokalbis su kūdikiais ir dar daugiau - psichologė Gabriella Bianco pakalbėkime apie trauminiai gimdymai ir jų vengimo strategijas, ir, žinoma, tinkamą požiūrį į gydymą.
Kada moteris, patyrusi traumą, turėtų gauti psichologinę pagalbą ar psichoterapiją?
Kai mes patiriame vieną ar kelis trauminius išgyvenimus ir patiriame juos kaip tokius, nurodoma ne tik pagalba, bet ir tiksli diagnozė bei konkreti psichologinė ir psichoterapinė intervencija. Ir kuo anksčiau, tuo geriau.
Psichologinė trauma nėra ištrinta, ji nėra pamiršta (amžinai), mes nesame jos laisvi tiek, kiek norėtume. Maždaug 2–9% moterų, patiriančių gimdymą (arba gimdymą kaip senos traumos retraumaciją), gimdo PTSS (potrauminio streso sutrikimas) po gimdymo. Šiandien naujausi psichoneuroimmunoendokrinologijos tyrimai rodo, kad psichinės traumos metu motinos generuojami hormonai sukuria epigenetinį atspaudą, per kurį trauma perduodama iš kartos į kartą (iš motinos / tėvas vaikams). Šie duomenys aiškiai rodo, kad svarbu ieškoti traumos. Tačiau labai svarbu žinoti, kada, kaip ir su kuo pradėti traumos taisymo darbą. Patyrę traumų specialistai žino žalą, kuri gali atsirasti, kai traumos bus pašalintos netinkamu metu ar netinkamai, dėl to patirta nereikalinga pakartotinė trauma ir netgi kenksminga paveiktam asmeniui.
O kada tinkamas laikas?
Asmeniškai aš nerekomenduoju psichoterapijos, kai gimstama iškart po gimdymo. Manau, kad tikslingiau planuoti nedidelį skaičių individualių konsultacijų, kad būtų galima išsamiau įvertinti tiesioginius padarinius nuotaikai ir bendrai motinos ir vaiko gerovei, stabilizuoti ir nustatyti įveikos strategijas, siekiant geresnio motinos ir kūdikio ryšio. (Tiesioginis) po gimdymo yra prioritetas užtikrinant motinos ir giminystės santykių stabilumą, rūpinantis psichosocialine parama (pradedant pora).
Siūlau traumos / cezario pjūvio pasekmes gydyti praėjus 9 mėnesiams ar metams po kūdikio ar vėliausiai iki naujo nėštumo.
Kokią naudą šiais atvejais teikia psichoterapija?
Konkrečios psichoterapijos pranašumus sudaro traumos patyrimo apdorojimas, galimybė naudotis mūsų vidiniais ištekliais, naujų išteklių kūrimas, atsparumo kaip augimo įrankio kūrimas ir neigiamos traumos sukeltų padarinių įveikimas. Tokiu būdu galime susigrąžinti sveikatą ir kartais įgyti įgalinimų potraumoje. Atsakomybė už savo sveikatą tokiomis aplinkybėmis įgauna platesnį ir platesnį atsakomybės už savo vaikų sveikatą jausmą. Traumatinę patirtį galima integruoti į mūsų biografiją, kai mums pavyksta ją išplėtoti psichologiniame lygmenyje dėka psichoterapinio proceso. Paprastai tai būna sudėtingesnė, kai praeina laikas ar keletas traumų patiria mūsų gyvenimą.
Kokie aspektai yra palankūs moteriai, patiriančiai potrauminį stresą ar išgyvenančiai kaip traumą?
Galbūt mūsų interviu metu jūs galite įsivaizduoti, kad tiek (būsimos) motinos pirminės sveikatos istorija, tiek ankstesnės traumos yra buvę visoje jos biografijoje (ypač susijusios su jos seksualiniu gyvenimu ir (arba) patirtis ligoninėje, jei moteris nusprendžia gimdyti ligoninėje) gali sukelti trauminę gimdymo patirtį. Prie šių „predisponuojančių“ veiksnių galime pridėti gydymą, kurį moterys gauna pristatymo metu: lydėjimas, kuris negerbia jų asmens ir jų intymumo, nevienodas, abejingas ar net aplaidus sveikatos priežiūros specialistų elgesys gali sukelti trauminis patyrimas (arba dėl ankstesnių traumų sukelia retraumatizaciją), kaip transcendentinis įvykis moterų seksualiniame gyvenime, pavyzdžiui, gimdymas.
Ar įstatymai ir Ispanijos sveikatos organizacija suteikia pakankamas prevencijos garantijas ir pagalbą gimdyvių motinoms?
Mes turime vertingų dokumentų ir klinikinės praktikos vadovų (Įprasta gimdymo priežiūros strategija Nacionalinėje sveikatos sistemoje, 2008 m. Sveikatos ir vartotojų reikalų ministerija), kuriuose renkami naujausi moksliniai įrodymai su gerosios patirties rodikliais ir būtinomis rekomendacijomis skatinti tiek gerbiamą gimdymą (gimdančiam), tiek sveiką ir orų gimdymą (vaikui). Taip pat yra nauja Nacionalinė seksualinės ir reprodukcinės sveikatos strategija, kurią 2011 m. Parengė didelė ekspertų grupė ir paskelbė Sveikatos, socialinės politikos ir lygybės ministerija. Į strategiją įtrauktas skyrius, skirtas atkreipti dėmesį į psichinės sveikatos problemas gimdymo metu, nurodantis, kaip užkirsti kelią ir anksti nustatyti psichopatologiją po gimdymo, palengvinant ypatingą dėmesį moters, kuriai gresia kūdikis, poreikiams. Geras gimimas / globa tikrai yra apsauginis psichinės sveikatos veiksnys per visą gimdymą.
Ar šios rekomendacijos įvykdytos?
Nepaisant specialistų ir moterų vartotojų asociacijų pastangų valstybiniu ir regioniniu lygmeniu šiuo klausimu, manau, kad būtina toliau atnaujinti ir optimizuoti pasaulinį dėmesį į motinų ir vaikų sveikatą, diegiant prevencijos ir politikos strategijas. skatinti perinatalinę (psichinę) sveikatą, kuri yra novatoriška, taip pat įstatymus, kurie apsaugo motinos ir kūdikio tėvelį bei jaunos šeimos sveikatą, prilyginant motinystės atostogų kitoms ES šalims laiką ir gerinant Šeimos ir darbo gyvenimas. Taip pat manau, kad visų pirminių sveikatos mokslų specialistų rengimas, įskaitant perinatalinę psichologiją, yra viena iš kylančių šios srities sričių. Kiekvieną dieną vis daugiau psichologų reikalauja ir reikalauja pasirengimo perinatalinėje psichologijoje bei dalyvavimo šalies universitetinių ligoninių klinikinėse ir tyrimų srityse.
Tai buvo privilegija sugebėti apklausti psichologę Gabriella Bianco kūdikiams ir dar daugiau. Tikiuosi, kad esu tikras, kad būtina išsamiai išmanyti šias problemas, kad motinos ir jų vaikai galėtų džiaugtis geresne fizine ir emocine sveikata, išvengtų trauminių gimdymų ir, jei taip nutiktų, gijimas būtų saugus. Ačiū Gabriellai.
