Kalbos sutrikimai vaikystėje gali būti evoliuciniai (kalbos problemos, egzistuojančios nuo pat įsigijimo pradžios, kurių priežastis nežinoma, ar antrinė dėl kitų sutrikimų, tokių kaip kurtumas, protinis atsilikimas, cerebrinis paralyžius ...) arba įgytos (problemos) gautas dėl galvos traumos, naviko, infekcinės ligos ...). Šioje antroje grupėje yra vaikystės afazija.
Naujagimių smegenys, nors ir turinčios tokį patį neuronų skaičių kaip suaugusieji, nėra tokios gausios. Vystantis smegenims, neuronų dydis padidėja ir padidėja ryšiai tarp jų. Todėl smegenų trauma šiame smegenų nesubrendimo etape yra labai svarbi ir skiriasi nuo tų, kuriose smegenys jau yra subrendusios.
Sužinokime šiek tiek daugiau apie vaikų afaziją: vaikiškos afazijos tipus, ypatybes, priežastis, gydymą ir prognozę.
Vaikystės afazijos tipai
Jei žala padaroma srityje, atsakingoje už kalbą, pakeitimai priklausys nuo to, koks įgijo žalos padarymo metu, įgijimo laipsnio. Todėl mes galime atskirti įgimta ar perinatalinė afazija ir įgytas afazinis kūdikis.
- Įgimta ar perinatalinė vaikystės afazija: Smegenų sužalojimas įvyksta nėštumo metu arba gimdymo metu. Paprastai šio tipo traumos, nepaisant tam tikro vėlavimo, yra palankios kalbos išmokimo prognozėms. Taip yra todėl, kad nors kairysis smegenų pusrutulis yra ta kalba, kuri kontroliuoja kalbą, jei ši dalis yra pažeista, vaikas gali naudoti kitas smegenų sritis kalbai apdoroti (tai vadinama „smegenų plastiškumu“)
- Įgyta vaikystės afazija: Smegenų sužalojimas įvyksta tada, kai kalba jau įgyjama iš dalies arba visiškai, trunkanti nuo 2 metų iki 8-9 metų.
Vaikystės afazijos ypatybės
Pažeidimai skirtingose kairiojo pusrutulio srityse yra lingvistinių pakitimų priežastis, kurios gali skirtis nuo kalbėjimo sunkumų, tačiau išlaikant supratimą, priešingu atveju, ty be problemų kalbėti, tačiau turint didelius visapusiškus trūkumus. Šios savybės priklauso nuo pažeisto kairiojo pusrutulio smegenų srities.
Kalbiniai simptomai, dažniausiai atsirandantys vaikams, kenčiantiems nuo kairiosios smegenų traumos, paprastai būna mutizmas, artikuliacinės problemos, suprastėjęs supratimas, sunku atsiminti daiktų pavadinimą (anomija), dalinės deformuotos ar visiškos turimų žodžių, kurie yra skirti, pakeitimai (parafazės) ir skaitymo bei rašymo pakitimai.
Vaikystės afazijos priežastys
Smegenys yra ypač trapios gimus, ypač jei vaikas per anksti, dėl smegenų sužalojimo gali būti įvairių priežasčių, taip pat skirtingos vietos (orientuotos į tam tikrą smegenų sritį, pvz., Šūvį, arba pasklidusios kelios smegenų dalys, tokios kaip radiacija).
- Trauminis smegenų sužalojimas (TBI).
- Navikai: pagrindiniai vaikų navikai dažniausiai būna smegenyse, todėl dažniausiai pasitaikančios problemos yra susijusios su garsų artikuliacija. Kita vertus, jie gali būti siejami su sąlygomis, sukeliančiomis kalbos problemas (pavyzdžiui, hidrocefalija, radioterapija ar chemoterapija).
- Infekcijos: herpeso encefalitas (smegenų uždegimas).
- Insultas (CVA).
- Ūminė smegenų anoksija (deguonies trūkumas smegenyse).
- Hidrocefalija (per didelis skysčių kaupimasis smegenyse).
- Epilepsija.
Vaikų afazijos gydymas
Jei vaiko natūrali aplinka nerodo didelių problemų, logopedinė intervencija paprastai nėra būtina tais atvejais, kai pažeidimas yra perinatalinis, židinis ir vienašalis. Tačiau svarbu stebėti kalbos įgijimą tuo metu, kai vaikas nekalba, taip pat įsitikinti (per neuropsichologinius stebėjimus), kad kiti sunkumai neatsirastų viso vystymosi metu.
Kita vertus, tie vaikai, kuriems įgyta afazija, turės įvairių gabumų, kai kuriuos sugebės išlaikyti be problemų, o kiti - su pokyčiais. Be to, reikia nepamiršti, kad smegenų sužalojimo metu kalba gali būti įgyjama.
Kaip šis Gydant reikia atsižvelgti į vaiko amžių, sunkumus, stipriąsias puses ir pomėgius. Be to, labai svarbu atsiminti, kad vaikai, patyrę smegenų traumas, lengviau pavargsta.
Vaikų afazijos prognozė
Šiuo metu tikimasi labai palankaus pasveikimo, jei trauma bus padaryta prieš pirmuosius gyvenimo metus. Be to, šiems vaikams sunku įgyti akademinių sampratų.
Kai pažeidimai yra židiniai ir vienašaliai, geriau matoma prognozė, tuo mažesnis amžius jų atsiradimo metu yra smegenų plastiškumo dėka. Tačiau difuziniai pažeidimai blogiausiai atsigauna ankstyviausiais atvejais, nes jie dažniausiai veikia kūdikio smegenis, o tai yra dar nesubrendusi.
Dėl viso to galime pasakyti nėra vieningo kalbos deficito modelio vaikų afazijoje, nes skirtingi kalbos sutrikimų profiliai ir jų prognozė yra susieti su daugybe priežasčių, pradedant mutizmu ir baigiant sąnarių sutrikimais, socialiniais sunkumais ...
