Jei pediatrų vaidmuo yra svarbus jau gimdant ir iškart po gimdymo (šiuo metu daugiau nei nėštumo metu, nes pasimatymai pas prenatalinius gydytojus dažniausiai neįvyksta), tuo labiau, jei tai bus per kūdikio pirmosiomis gyvenimo dienomis.
Tomis pirmosiomis motinystės dienomis kontaktas tarp motinos ir kūdikio jau buvo užmegztas, gimdymo laikas (kai vargu ar norime kelti abejonių ar pasiūlymų) jau praėjo, o pediatro vizitas vyksta ramesnėje aplinkoje.
Ispanijos pediatrų asociacijos Žindymo komitetas rekomenduoja skatinti ir remti žindymą dokumente „Kaip skatinti ir palaikyti žindymą vaikų praktikoje“.
Skyriuje, skirtame pirmosioms dienoms po gimdymo, pateikiamos šios rekomendacijos, kurių laikantis būtų galima sėkmingai pradėti žindymą:
- Pirmomis gyvenimo dienomis svarbu skatinti motiną siūlyk krūtinę labai dažnai, nuo 8 iki 12 kartų per dieną ir visada, kai kūdikiui pasireiškia alkio požymiai (žindukas, pageltimas, paieškos judesiai ar rankos į burną), nelaukiant, kol jis beviltiškai verkia (gausus verkimas yra vėlyvas alkio ženklas) . Motina bus skatinama laikyti savo vaiką prie krūties tiek laiko, kiek ji to norės.
- Geriau pasiūlyti abi krūtis kiekviename šūvyje, leidžiant kūdikiui imti iš pirmosios krūties tiek laiko, kiek jis nori, ir antrąją pasiūlyti iš paskos, taip pat tiek, kiek nori, bet nepriversdamas. Motinoms bus pavesta kaitalioti krūtų tvarką nuotraukose.
- Pirmosiomis gyvenimo savaitėmis kūdikiai, kurie dažnai neklausia, turėtų būti skatinami ir pažadinami žindyti bent kas 4 valandas.
- Visi kūdikiai, maitinami krūtimi, per pirmąsias 6 valandas po gimimo turėtų gauti 1 mg vitamino K į raumenis. padaręs pirmą krūtinę.
- Motinystės metu nepatartina siūlyti naujagimiui krūtimi maitinamo serumo, vandens ar pakaitalų, išskyrus atvejus, kai būtina griežta medicininė indikacija; tokiu atveju geriau skirti juos su stikline, šaukštu, švirkštu ar papildomu, vengiant žindukų ar žindukų. . Tai neturėtų būti teikiama žindomam naujagimiui. Svarbu nerekomenduoti jo vartoti ir paaiškinti tėvams ir šeimos nariams, kokius trukdžius gali sukelti žindymas.
- Ligoninės įrašus pediatras gali naudoti norėdamas kontroliuoti papildų kiekį ir vartojimo būdą medicininės indikacijos atveju.
- Gausus verkimas žindomam kūdikiui gali reikšti žindymo problemas, kurias reikia įvertinti ir ištaisyti. Norint palengvinti nerimą, kurį sukelia kūdikio verksmas, patartina motinai ir jos artimiesiems paaiškinti ne maistingo išsiurbimo funkciją.
- Svarbu, kad naujagimis liktų 24 valandas su motina tame pačiame kambaryje, o reikiamus svorio patikrinimus, fizinius ir analitinius tyrimus būtų galima atlikti ten pat, jo akivaizdoje.
- Patartina įvertinti mažiausiai du šūvius į krūtinę kas 24 valandas ankstyvas sukibimo ar siurbimo problemų aptikimas. Taigi aptiktas problemas anksti gali išspręsti pediatras ar kiti žindymo ekspertai. Naudinga, kad paėmimo stebėjimai, aptiktos problemos ir jų sprendimo būdai ar tolesnių veiksmų instrukcijos būtų tinkamai dokumentuoti klinikinėje istorijoje, taip pat krūtų šūvių, šlapinimosi ir tuštinimosi skaičius.
- Prieš išleidžiant į ligoninę, pediatrui patartina įsitikinti, ar kūdikis veiksmingai išsiurbia iš krūties ir ar tėvai žino, kaip jį pažadinti, atpažįsta alkio požymius nelaukdami verkimo ir žino žindymo techniką pagal pareikalavimą.
- Svarbu leisti ir skatinti motinas maitinančias motinas, priklausančios vietinėms paramos grupėms ir siūlančios motinoms galimybę pasinaudoti šia parama. Į biudžeto įvykdymo patvirtinimo ataskaitą galite įtraukti būdą susisiekti su vietine paramos grupe.
- Prieš išrašymą pediatrui patogu patikrinti, ar motina žino rankinio pieno paėmimo techniką ir krūties pompų naudojimą.
- Svarbu, kad pediatras pasirūpintų, kad motinoms ar šeimoms nebūtų pristatomos komercinės pakuotės, kurių turinys gali trukdyti maitinti krūtimi: žindukai, arbatžolės, buteliai mineralinio vandens, žurnalai su pieno namų reklama ir įvairūs kuponai reklamuodami juos namuose. Be to, laikydamosi motinos pieno pakaitalų rinkodaros kodekso ir galiojančių Ispanijos įstatymų, pakaitalus gaminančios įmonės neturi tiesiogiai ar netiesiogiai reklamuotis darbo vietoje (per brošiūras, kalendorius, plakatus, informacinių lapelių blokus, rašiklius) ar nepristatykite pavyzdžių ar dovanų pediatrui ar personalui, dirbantiems su motinomis, ir nepriimkite jų.
Kaip matome, visi yra gerosios praktikos pavyzdys pirmosiomis kūdikio gyvenimo dienomis ir teisingas žindymo nustatymas.
Kelios rekomendacijos, kurios, nors daugelis specialistų jau įgyvendina praktiką, tikiuosi, kad bus pratęstos, nes bus paruošti ir įtraukti daug daugiau pediatrų, pavyzdžiui, rašančių šiuos pagrindus, kartu su akušerėmis, slaugytojais ir likusiais medicinos darbuotojais, kurie yra šalia motinų Šiais lemiamais momentais.
