Nuo pirmojo kūdikio mėgintuvėlyje iki genetinės modifikacijos: 40 metų pažanga ir ginčai reprodukcinės medicinos srityje

Prieš keturiasdešimt metų gimė Louisas Brownas, pirmoji „mėgintuvėlio mergaitė“ žmonijos istorijoje. Ši moteris atėjo į pasaulį 1978 m., Pažymėdama pirmąjį iš daugelio reprodukcinės medicinos etapų. Nuo to laiko tyrimas atvėrė duris, kurių negalima uždaryti.

Už jų slypi viltis ir neramumas. Šiandien susilaukti palikuonių yra lengviau nei bet kada Mūsų istorijoje: dirbtinis apvaisinimas, genetinė atranka, modifikacijos ... Kai kurie atradimai vis dar yra aršių ginčų rezultatas. Ką mes patyrėme per šiuos keturis dešimtmečius?

Nuo pirmojo „mėgintuvėlio kūdikio“ gimimo

Pirmasis kūdikis, gimęs nuo apvaisinimo in vitro, arba IVF, ir reimplantacija, vadinama Louise Brown. Ši moteris prieš kelerius metus turėjo savo palikuonis, kurie baigė tai, kas yra pirmasis svarbus reprodukcinės medicinos etapas. Būdamas pirmas, Louise'o vaidmuo istorijoje yra esminis. Ginčai visą laiką buvo siejami su jo gyvenimu.

Nuo pat pradžių jam teko atlikti daugybę analizių, kad būtų parodyta, kad jo sveikata gera procedūra neturėjo neigiamų padarinių. Šiandien nematome, kur yra problema, tačiau vis dar kyla abejonių (vis mažiau pagrįstų) dėl apvaisinimo pavojų in vitro. Kokie pavojai? Tai klausimas, mes nežinome.

Tačiau baimė „nemokama“, kiekvienas imasi to, ko nori, ir nėra nieko, kas sukelia daugiau baimės nei nežinoma. Taigi sūnaus Louise gimimas 2007 m. Pagaliau įtikino daugelį ekspertų: Louise yra normali, sveika ir reprodukcinė moteris. Baisių nežinomų padarinių nepasirodė.

Nuo Louise'o, IVF technika buvo sparčiai tobulinama. 1984 m. Buvo įvesta DOVANŲ technika, arba vidinė kiaušintakio perėjimo gameta; 1986 m. pasirodė ZIGT, zigotos intrafalopinis pernešimas Tais pačiais metais įvyksta pirmasis gimdymas po oocitų užšalimo ir atšildymo. 1988 m. Pasirodo SUZI, subzonalinis spermos įdėjimas, o 1989 m dalinis zoninis dissekcija, kuris padeda spermai lengviau patekti į kiaušinį.

Kūdikiai ir daugiau nei 40 metų nuo pirmojo „mėgintuvėlio kūdikio“: daugiau nei aštuoni milijonai vaikų, gimę IVF pasaulyje

Dešimtajame dešimtmetyje pasirodė du svarbiausi reprodukcinės medicinos metodai: ICSI ir DGP

Jau devintajame dešimtmetyje yra dvi svarbiausios reprodukcinės medicinos metodikos: intracitoplazminės spermos mikroinjekcijos arba ICSI ir priešimplantacinė genetinė diagnozė, DGP. Visi šie, greitai apžvelgti, atvejai: baimę įveikė noras švęsti gyvenimą.

Tai, be abejo, kartu su techninėmis galimybėmis ir didesniu saugumu, po truputį nutildė abejones. Šiandien niekas rimtai nesvarsto, ar vaiko turėjimas naudojant IVF ar bet kokį pagalbinio apvaisinimo metodą sukels rimtų sveikatos problemų, išskyrus įprastą gydymą.

Pavadinimų ginčas

Beveik tuo pačiu metu, kai Luois gimsta, atsiranda dar vienas socialinio pobūdžio ir ne tiek medicininis, tiek mamos ginčas: nuomojamos mamos. 1976 m. Advokatas Noelis Keane'as pasirašė pirmąjį susituokusios poros susitarimą ir surogatinė motina. Surrogacija yra technologinis progresas, tačiau kartu ir teisinių diskusijų šaltinis.

Tai yra, kad moteris augina poros kūdikį, kuris neturi tokios galimybės (dėl fiziologinių priežasčių). Nors nėštumas yra atliekamas padedant „nuomojamam pilvui“, kūniški santykiai tėvams yra išskirtiniai. Daugelyje šalių ši praktika nėra teisėta. Ispanijoje ši padėtis patenka į keistą teisinį vakuumą: pagal gegužės 26 d. Įstatymo 14/2006 10 straipsnį dėl pagalbinio žmogaus reprodukcijos metodų neleidžiama.

Tėvų ir giminystės ryšiai yra leidžiami, jei vaikas išsivystė už Ispanijos sienų. Todėl, jei pora turi pinigų, jie gali atlikti šią pagalbinio apvaisinimo techniką ne Ispanijoje. Ginčai išlieka milžiniški, nes daugelis žmonių šioje praktikoje mato pelningą susidomėjimą sveikata ar teise į gyvybę.

Tai atsitinka daugelyje šalių, ypač tose, kuriose yra daugiau socialinių skirtumų, kur toks požiūris gali tapti elementu, kuris labiau pabrėžia šiuos skirtumus. Kol kas Surrogacija vis dar yra viena iš labiausiai diskutuojamų problemų visoje planetoje. Tačiau mes negalime paneigti, kad tai taip pat buvo prieš ir po dirbtinio apvaisinimo istorijoje.

Kūdikis ir trys tėvai

Techniškai pažengę į priekį, turime reprodukcinių galimybių. O su jais - etinės ir moralinės abejonės. To pavyzdį galima rasti 1996 m .: Dr Neill ir Wallace pademonstravo galimybę atlikti visišką citoplazmos perdavimą. Tai reiškia, kad kiaušinio turinys pašalinamas, kad būtų įdėtas kitas.

Ši technika skirta išspręsti motinos genetinio pobūdžio problemą. Ši technika, nors ir veiksminga, turėtų palaukti iki 2016 m., Kad baigtų įsikurti. Jungtinėje Karalystėje Niujorko Naujojo vilties vaisingumo centro direktorius dr. Johnas Zhangas, sėkmingai taikė pakaitinę mitochondrijų terapiją, kuri anksčiau nebuvo naudojama žmonėms.

Kūdikiui „XatakaA“ du genomai ir trys tėvai: kinų gydytojas, tiriantis žmogaus reprodukcijos ribas

Ši terapija yra citoplazmos perdavimo kulminacija ir naudojama labai specifiniais mitochondrijų ligos atvejais. Ši liga atsiranda, kai pradinė motinos mitochondrija sukelia problemą ir sukelia sindromą, vadinamą Leigh liga. Tai sukelia laipsnišką vaikų smegenų mirtį.

Pakeitus mitochondrijas, šią problemą galima sutaupyti. Tam reikia tik kitos moters mitochondrijų. Todėl galų gale turime „trijų tėvų“ kūdikį, dvi mamas ir tėtį, kurie davė dalį savo genetinės medžiagos. Trečiosios motinos medžiaga yra tik sveikose mitochondrijose, tačiau ji neturi jokios apraiškos kūdikyje, už kurios ribų ji nebebus kenčiama nuo disfunkcijos.

Nepaisant to, techninė painiava sukėlė intensyvias diskusijas Jungtinėje Karalystėje. Tačiau šios šalies teismai nusprendė nuosekliai leisti šią techniką. Šiuo metu jis yra praktiškai išspręstas, nors ilgalaikėje perspektyvoje vis dar yra nedidelių abejonių.

Pirmosios genetiškai modifikuotos mergaitės

Tą pačią savaitę mes išgyvenome paskutinius svarbiausius pagalbinio apvaisinimo etapus: genetiškai modifikuoto kūdikio gimimas. Tai yra kliūtis, kurios dar neperėjome reprodukcinės medicinos pasaulyje. Ir mes to nepadarėme daugiausia dėl etinių ir moralinių klausimų.

Kūdikiai ir kiti genetiškai modifikuoti kūdikiai: kas nutiko Kinijoje ir kodėl tai tiek jaudina

Kaip parodė daktaras He Jiankui, įmanoma visiškai modifikuoti žmogaus genomą. Jis paskelbė, kad Lulu ir Nana gimė sveiki, modifikavus CCR5 geną, kuris daro vieną iš seserų imunitetą nuo ŽIV. Pasiekimas yra labai svarbus, nes jis de facto atveria duris genetiniams pokyčiams.

Jis paskelbė, kad Lulu ir Nana gimė sveiki, modifikavus CCR5 geną, kuris daro vieną iš seserų imunitetą nuo ŽIV

Tačiau etinė ir teisinė dilema dar tik prasidėjo. Šiuo metu įstatymai neleidžia daryti to, ką padarė šis gydytojas daugelyje šalių. Tai jam nesutrukdė atlikti eksperimentų Kinijoje, kur jie nėra nelegalūs ar legalūs, tačiau yra tam tikros aleliškos formos.

Su šia demonstracija paskutinis reprodukcijos pažangumo skyrius yra iki šiol atidarytas, skyrius, kuris dar toli gražu nesibaigia. Ekspertai vis dar mato tą dieną, kai mes „įprastu būdu“ modifikuojame kūdikius kaip dar vieną medicinos procedūrą tam tikroms ligoms pašalinti. Tačiau taip pat buvo laikas apvaisinti in vitro Tai sukėlė nerimą.

Ar tas pats atsitiks su CRISPR ir genetine modifikacija? Tik laikas parodys. Kol kas šis rezultatas nukreipė patį tyrėją prieš kardą ir sieną, kuriuos mokslo bendruomenė atvirai smerkė. Niekas niekada nesakė, kad pažymėti prieš ir po bus lengva, tačiau negalime pamiršti, kad atsižvelgiant į bet kokią mokslo pažangą, viešpatauti turi visos visuomenės gerovė ir pažanga.

Vaizdo įrašas: Dragnet: Big Kill Big Thank You Big Boys (Gegužė 2024).