Gomurys ir lūpa yra įgimti defektai. Jie atsiranda, kai viršutinė lūpa ir gomurys netinkamai vystosi pirmaisiais nėštumo mėnesiais. Kūdikis gali turėti gomurį („plyšys“ reiškia „atskiras“), lūpos plyšį arba abu.
Vaisiaus vystymosi metu gali atsitikti taip, kad gomurį ir viršutinę lūpą formuojantis audinys nesusirenka prieš gimimą, o tai sukelia viršutinės lūpos angos atsiradimą. Atsirandanti anga gali būti įvairaus dydžio, maža arba didelė, jei eina nuo lūpos iki nosies. Tai gali nutikti abiejose lūpos pusėse ir rečiau - viduryje.
Sąvoka „plyšys“ reiškia kiškį, kurio lūpos centre yra natūralus plyšys, ir nors tai yra populiarus būdvardis, jis nėra toks, kokį naudoja specialistai, nes tai yra netikslus terminas. Teisingas šios būklės apibūdinimas yra „plyšusi lūpa“.
Kai kuriems kūdikiams, kuriems yra lūpa, gali būti gomurys (priekinėje ar užpakalinėje dalyje), jei gomurį formuojantis audinys nesusieja tinkamai. Vaikams, kuriems yra lūpų plyšys ir gomurys, dažnai kyla problemų dėl maitinimo ir kalbos vystymosi. Jie taip pat labiau linkę į ausų infekcijas, klausos praradimą ir dantų problemas.
Kūdikiai ir daugiau. Anoniminis asmuo apmoka kūdikio įtrūkimo operaciją, pamatęs, kad jie pasijuokė iš jo tinkluoseLūpų patinimai atsiranda nuo 4 iki 7 nėštumo savaitės. Būtent tuo metu jūsų kūno audiniai ir specialios ląstelės abiejose galvos pusėse auga veido centro link ir susiformuoja veido bruožai, tokie kaip lūpos ir burna. Lūpos plyšys susidaro tada, kai audinys, suformuojantis lūpas, iki gimimo visiškai nesiriša.
Kita vertus, gomurio netinkama forma atsiranda nuo 6 iki 9 nėštumo savaitės, kai gomurį sudarantis audinys nėštumo metu visiškai nesijungia.
Šios problemos gali būti diagnozuotas nėštumo metu atliekant įprastą ultragarsą, nors gomurys yra sunkiau pastebimas ir kartais diagnozuojamas gimus kūdikiui. Tik kai kurie gomurio tipo plyšiai (pvz., Gleivinis gomurio gomurys ir bifida uvula) gali būti diagnozuoti tik vėliau.
Lūpos plyšimo rizikos veiksniai
Ispanijos rekonstrukcinės ir estetinės plastinės chirurgijos draugijos (SECPRE) duomenimis, šios anomalijos daro įtaką maždaug vienam iš 700 gimdymų. Remiantis „Kleptos gomurio fondo“ duomenimis, kiekvienais metais JAV kiekvienam iš 600 kūdikių gimsta gomurys ir (arba) lūpa.
Tiksli orofacialinių plyšimų priežastis nėra tiksliai žinoma.. Lūpos plyšį, gomurį ar abu juos sukelia keli genai, paveldėti iš abiejų tėvų, taip pat dar nenustatyti aplinkos veiksniai. Manoma, kad gali būti svarbūs elementai, su kuriais mama liečiasi, tai, ką ji valgo ar geria, arba tam tikri vaistai, kuriuos ji vartoja nėštumo metu.
Kai genų ir aplinkos veiksnių derinys sukelia būklę, paveldimumas vadinamas „daugiafaktoriniu“ (prie priežasties prisideda daug veiksnių).
Kūdikiams ir daugiau. Tėvas, norėdamas atkreipti dėmesį į šį apsigimimą, pasakoja savo sūnaus, gimusio su gomuriu, istoriją. Kai dalyvauja genai, šių deformacijų tikimybė sugrįžti į šeimą yra didelė, priklausomai nuo narių, kurie turi lūpų plyšį ir (arba) gomurįPasak Ligų kontrolės ir prevencijos centrų, yra tyrimų, kurie nurodo kai kuriuos veiksnius, kurie padidina galimybę susilaukti kūdikio su orofacialiniu plyšiu, riziką, kurią aptarėme savo puslapiuose:
Rūkymas: moterys, kurios rūko nėštumo metu, labiau linkusios susilaukti kūdikio su burnos gleivinės plyšiu nei moterys, kurios nerūko.
Cukrinis diabetas: Moterys, sergančios cukriniu diabetu, diagnozuotos prieš nėštumą, turi didesnę riziką susilaukti vaiko su lūpos plyšta, su gomuriu ar be jo, palyginti su tomis, kurios neturi diabeto.
Tam tikrų vaistų vartojimas: moterims, kurios vartojo tam tikrus vaistus epilepsijai gydyti, pavyzdžiui, topiramatą ar valproinės rūgštį, per pirmąjį nėštumo trimestrą (pirmuosius tris mėnesius) yra didesnė rizika susilaukti kūdikio su lūpa, su gomuriu ar be gomurio, palyginti su moterimis, kurios nevartojo šių vaistų.
Lūpos lūpos valdymas ir gydymas
Dažniausiai tai būna chirurginė operacija gali uždaryti lūpą ir gomurį ir vaikas gali normaliai gyventi. Lūpos lūžio operacija paprastai atliekama prieš dvylikos mėnesių amžių, o gomurio plyšys - prieš 18 mėnesių. Chirurginis remontas gali pagerinti vaiko veido išvaizdą, taip pat pagerinti jo kvėpavimą, klausą, kalbėjimą ir kalbos vystymąsi.
Jei vaikas kaupia kitas komplikacijas, tokias kaip ką tik paminėtas, jam gali prireikti kitų operacijų, dantų priežiūros ir ortodontijos. Kalbos tobulinimui jiems gali prireikti logopedinės terapijos. Trumpai tariant, atsižvelgiant į plyšio sunkumą, amžių, vaiko poreikius ir susijusius sindromus ar kitus apsigimimus, orofacialiniai plyšiai bus valdomi tam tikru būdu.
Jungtinėse Amerikos Valstijose plyšio ir kaukolės veido gomurio asociacija rekomenduoja paslaugas ir gydymo būdus, kuriuos teikia komandos, kurios specializuojasi plyšiuose ir kaukolės ir veido srityse, nes Geriausia, kai koordinuotas požiūris į vaikų, kuriems yra veido plyšiai, priežiūrą.
Kitose šalyse taip pat yra specializuotos įrangos ir centrų, skirtų plyšiams ir kaukolės ir veido sąlygoms, nors ir besivystančiose vietose, kur vis dar trūksta tinkamo dėmesio. Ispanijoje SECPRE taip pat reikalauja, kad būtų daug žmonių iš skirtingų sričių, kontroliuojančių vaiko lūpos ar gomurio anomaliją, nes reikia žinoti apie daugybę skirtingų sričių.
Turime būti aiškūs, kad daugumos vaikų, turinčių burnos plyšius, gydymo rezultatai yra geri ir sveikas gyvenimas.Dėl šio taško nežinojimo ar baimės nerizikuoti dėl abortų padaugėjo trigubai dėl kūdikio lūpos kai kuriose vietose.
Kalbant apie galimą savivertės problemos, kai vaikas auga, jie gali nerimauti dėl matomų skirtumų, kuriuos turi su kitais vaikais, tačiau ten mes, tėvai, turime atlikti darbą nuo pat pradžių, kad, kaip ir kiekvienas vaikas, jie galėtų augti pasitikėdami savimi ir pasitikėdami savimi. Tėvų ir motinų palaikymo grupės taip pat gali būti naudingos kūdikių, turinčių galvos ir veido defektų, pavyzdžiui, orofacialinės skilvelių, šeimoms.
Pamaitinkite vaiką lūpa
Dėl Maitindami kūdikį lūpomis (tik), daugelis jų gali žindyti be sunkumų, atsižvelgiant į apsigimimų laipsnį ir kantrybę bei pagalbą motinai. Žindymo specialistui rekomenduojama padėti motinai rasti geriausią vietą kūdikiui maitinti krūtimi. Jei kūdikis atitinkamai sveria svorį, nereikės naudoti specialių butelių (o jei tokių yra, juos galima išgauti ir motinos pieno).
Kai kūdikis turi gomurį, reikia maitinti specialiais buteliais, nes dėl netinkamo formavimo kūdikis negalės panaudoti pakankamai jėgos čiulpti. Bet kokiu atveju, norint suteikti visą jo naudą kūdikio sveikatai, rekomenduojama, kad jis būtų motinos pienas.
Taigi, nors kūdikiui su plyšiu yra normalūs krūties ir rijimo refleksai, jam reikia butelių ir specialių šaukštelių, kad pienas galėtų tekėti be tinkamo išsiurbimo. Švirkštai gali būti naudojami ligoninėse po lūpų ir (arba) gomurio operacijos, taip pat gali būti naudojami namuose. Paprastai švirkšto gale uždedamas minkštas guminis vamzdelis, kuris bus dedamas į kūdikio burną.
Šėrimo metu pienas gali tekėti per kūdikio nosį, tai vadinama „nosies regurgitacija“ (turėtų būti vertikalioje padėtyje). Kūdikis maitinimo metu taip pat gali nuryti per daug oro (būtina padėti jam dažnai išstumti dujas). Iš šios brošiūros, ispanų kalba išleistos JAV Cleft Palate Association, galime pamatyti daugiau patarimų apie laikyseną ir specialius butelius.
Užkirsti kelią lūpos plyšimui
Kaip matėme, yra žinomi kai kurie lūpų ir gomurio plyšimo rizikos veiksniai, todėl nuo nėštumo galime padėti išvengti sutrikimo vartojant vitaminą A ir folio rūgštį (net prieš pastojant, kai planuojama susilaukti kūdikio), nebandyti alkoholio ir valgyti subalansuotą mitybą.
Taip pat nerekomenduojama rūkyti (dėl šios ir daugelio kitų priežasčių) ir, žinoma, jokiu būdu nereikia savarankiškai gydytis. Patartina apsilankyti pas gydytoją ginekologą (tą konsultaciją, kuri vyksta gydytojui prieš pastojant, kai planuojame turėti vaiką), ypač jei sergate kokia nors lėtine liga.
Nuotraukos | „iStock“
Daugiau informacijos | CDC, SECPRE
Kūdikiams ir dar daugiau | Jie nustato pirmąjį genetinį variantą, susijusį su lūpos plyšiu. Alkoholio vartojimas nėštumo metu padidina lūpos plyšimo riziką, prieštaringai vertinamas Jungtinėje Karalystėje po trigubų abortų dėl kūdikio lūpos plyšimo.
