Kada glitimas įvedamas į vaikų racioną? Kaip tai padaryti, kad būtų kiek įmanoma išvengta celiakijos? Šie du klausimai yra tie, į kuriuos ekspertai bandė atsakyti metų metus, ir kol kas atrodo, kad nėra galimybės žinoti, koks yra teisingas atsakymas.
Jei kelerius metus įprasta rekomenduoti duoti glitimo anksti, mažais kiekiais ir būti tokiame etape, kai kūdikis ir toliau geria motinos pieną, panašu, kad dabartinis tyrimas šias rekomendacijas gali nugriauti, nes jame tai buvo matyti nei duodant mažomis dozėmis pirmąsias kelias savaites, nei darant kūdikį krūtimi, sumažėja celiakijos rizika.
Seniausios rekomendacijos
Aš grįžau į laiką, kai gimė mano pirmasis vaikas, dabar beveik prieš 9 metus, ir tuo metu buvo rekomenduojama atidėti glitimą iki 7 ar 8 mėnesių. Nieko prieš tai neduodant, kilo mintis palaukti, kol kūdikio žarnynas subręs pakankamai, kad tuo metu, kai jis pradėjo valgyti duoną, sausainius ar grūdus su glitimu, jis galėtų juos gerai toleruoti. Kūdikiui suėjo tie 7–8 mėnesiai ir tą pačią dieną jis jau galėjo valgyti bet ką, kas nešiojo glitimą, neatsižvelgiant į tai, ar kūdikis gėrė motinos pieną, ar ne, nepaisant to, kiek.
Dabartinės rekomendacijos
Laikas praėjo, atsirado naujų duomenų ir naujų tyrimų, ir tyrėjai pamatė, kad vilkinti glitimą neatrodo per daug naudinga. Tiesą sakant, jie pamatė, kad žindymas padeda sumažinti riziką, ir pamatė, kad geriau pradėti anksčiau, tačiau duoti kūdikiui po truputį, tai yra, mažas dienos kiekis maždaug 3-4 savaites, nes manyta, kad tokiu būdu kūdikio imuninė sistema pamažu pripranta prie glitimo.
Rekomendacija buvo nustatyta idealiai įvedant glitimą nuo 4 iki 6 mėnesių amžiaus ir kad galėtų būti, kol kūdikis maitinamas krūtimi. Kadangi kūdikiams, kurie maitina krūtimi, rekomenduojama tai daryti tik iki 6 mėnesių, buvo atliktas variantas, kuris daugelyje sveikatos centrų buvo laikomas idealu: pradėti nuo glitimo reikia nuo 6 mėnesių amžiaus. amžiaus, mažais kiekiais, ir toliau vartoti su motinos pienu, kol kūdikis pradeda jį valgyti. Jei motina ketino nutraukti žindymą po 6 mėnesių, pasiūlykite tęsti mažiausiai iki septynių, kad sumažintumėte celiakijos riziką.
Tačiau naujas tyrimas paneigia šias rekomendacijas
Kadangi naujos rekomendacijos jau yra aktyvios, daugumai kūdikių pradedant mažais glitimo kiekiais 6 mėnesių ar anksčiau, grupė tyrėjų nusprendė pabandyti patvirtinti, kad rekomendacija buvo teisinga ir kad iš tikrųjų rizika buvo sumažinta. celiakija
Tyrimui, paskelbtam žurnale Naujasis Anglijos medicinos žurnalas jie laikėsi 944 vaikai iš aštuonių šalių „Sant Joan de Reus“ ir „Sant Joan de Déu de Esplugues de Llobregat“ ligoninės, kurios ištyrė 98 vaikus, bendradarbiavo.
Tyrimas pradėtas 2007 m visi vaikai buvo jautrūs ligai, nes jie turėjo HLA-DQ2 ir HLA-DQ8 genus ir pirmo laipsnio giminaitį, sergantį celiakija.
Nuo keturių iki šešių mėnesių amžiaus pusė vaikų vartojo 100 miligramų glitimo per dieną, o kita pusė - placebo. Nei šeimos, nei tyrėjai niekada nežinojo, kurie vaikai vartojo glitimą, o kurie - placebą.
Tada po šešių mėnesių visi tyrime dalyvavę vaikai pamažu pradėjo valgyti glitimą o po 10 mėnesių vaikai jau galėjo valgyti be jokių apribojimų, o tyrėjai tiesiog pasišventė sekti, ką valgė.
Remiantis iki šiol taikytomis rekomendacijomis, logiška, laukiama, kas turėjo nutikti, kad vaikams, kurie nuo 4 iki 6 mėnesių vartojo glitimą, celiakija išsivystė mažesne dalimi nei tiems, kurie pradėjo vartoti glitimą šešerių metu mėnesių Tačiau rezultatai sako, kad sulaukę trejų vaikų, 5,9% asmenų, kurie vartojo glitimą, buvo diagnozuota celiakija, palyginti su 4,5% vaikų, vartojusių placebą. Šis skirtumas nėra reikšmingas, todėl vienas dalykas nėra geresnis už kitą, tačiau manoma, kad lygiai tas pats yra duoti jiems glitimo prieš šešis mėnesius, kurių jie neturi.
Kalbant apie žindymą, palyginę kūdikių, kurie buvo maitinami krūtimi, ir kūdikių, kurie nebuvo, rezultatus, mokslininkai padarė išvadą, kad nepaisant to, ar glitimo įvedimo metu jis buvo išskirtinis, ar kūdikis vartojo kokį nors kitą maistą , neturėjo reikšmingos įtakos celiakijos vystymuisi nė vienoje grupėje. Nagi krūtimi maitinami vaikai sirgo celiakija, kaip ir tie, kurie gėrė pieną.
O grupė, kuri nuo 7–8 mėnesių gavo glitimą?
Viena grupė vartojo glitimą nuo 4 iki 6 mėnesių, po to, po 6 ir iki 10 mėnesių, jis pamažu didėjo. Kitas prasidėjo nuo glitimo praėjus 6 mėnesiams, palaipsniui ilgėjant iki 10 mėnesių, kai jie galėjo valgyti viską. Vienintelis skirtumas yra suvartoto glitimo kiekis prieš 6 mėnesius ir jis pasirodė nenaudingas. Mano klausimas yra O grupė, kuri nuo 7–8 mėnesių gavo glitimą? Kadangi, kaip paaiškinau keliose pastraipose aukščiau, daugelis sveikatos centrų, daugelis vaikų gydytojų rekomenduoja pradėti vartoti glitimą po 6 mėnesių, kad netrukdytų išskirtiniam žindymui iki 6 mėnesių, nes tai laikoma geriau nei įvesti senamadiško glitimo. vėliau
Būtų buvę labai įdomu sužinoti, ar trečioji grupė, gavusi glitimo vėliau, daugiau ar mažiau būtų išsivysčiusi celiakija. Net tikrai būtų labai įdomu sužinoti, kokie būtų skaičiai, jei duotumėte glitimo praėjus 6 mėnesiams, bet ne palaipsniui, bet be jokių apribojimų: „valgykite grūdus su glitimu, duoną, makaronus, sausainius ir pan.“.
Tyrėjai mano, kad remiantis šiuo tyrimu labai tikėtina, kad rekomendacijos vėl pasikeis, nors abejonė yra žinoti, kaip, kur ir kada. Kadangi trūksta daugiau duomenų, gali būti, kad pateikiami nauji tyrimai su naujomis išvadomis ir viskas vėl pasikeičia. Tiesą sakant, tyrėjai nusprendė tęsti tyrimą ir toliau rinkti duomenis, kol vaikams sukaks 12 metų.
