Nežinau, ar prisimenate, kad 2012 m. Ispanijos pediatrų asociacijos (CLMAEP) Žindymo komitetas peržiūrėjo įvairius paskelbtus tyrimus apie staigios kūdikių mirties sindromo ryšį su kitais veiksniais (įskaitant žindymą ir koleko). Mes pakartojome šią informaciją, kuri atkreipė dėmesį į tai, kad kūdikių tėvai turi atnaujinti informaciją apie rizikos veiksnius, kurie linkę į staigią mirtį.
Taip pat buvo patikslinta, kad tuo atveju, kai kai kurie iš šių veiksnių supanašėja (tabako vartojimas pas tėvus, per didelis krešėjimas, colecho su kitais žmonėmis, išskyrus tėvus), ypač kūdikiams iki trijų mėnesių, rekomenduojama kartu gyventi (pasidalykite kambarį), prieš rinkdami. Ir tegul kūdikis dalijasi kambariu, jis taip pat suprantamas kaip lovelės uždėjimas prie didelės tėčio ir mamos lovos. Tiesą sakant, šiandien yra puikių „šoninių lovelių“, sukurtų taip, kad jas būtų lengviau prisegti ir integruoti. jungiamasis paviršius tarp abiejų lovų.
Kaip aš sakau, minėtoje apžvalgoje mokslinių įrodymų trūkumas buvo baigtas nepatariant praktikos, kuri yra plačiai paplitusi pasaulyje, kaip prieštaringai vertinama daugumoje Vakarų šalių. T. y., Nesant rizikos veiksnių, nebuvo problemų, kai kūdikiai, maitinami krūtimi, dalijasi lova su mama ir tėčiu. Dabar ši tema buvo dar kartą peržiūrėta, o toliau aš nurodysiu įvestus pakeitimus. Yra žinoma, kad žindymas turi apsauginį poveikį SIDS, atrodo, kad yra keletas tyrimų, rodančių, kaip mažesni rodikliai, palyginti su kūdikiais, kurie nėra maitinami krūtimi. Kita vertus, mamos, kurias surinkome ir maitiname krūtimi, arba tos, kurios tai daro dabar, nesiliauja galvoti apie studijas, jūs tiesiog suprantate, kad tai yra labai naudinga ir kad jos jaučiasi saugesnės. taip pat.
Mes taip pat sugebame kontroliuoti rizikos veiksnius, nes kai tik stebite aplinką, nesunku pastebėti, kad šiltos antklodės ar daugybė antklodžių ar per daug pagalvėlių gali sukelti problemų, ir tiesa yra ta, kad jų nereikia turėti tiek daug žmonių. lovoje
Staigaus kūdikio sindromo rizika
SMSL yra tada, kai vaikas iki vienerių metų, matyt, miršta miego metu ir be paaiškinimų, socialinė ir medicininė problema yra tokia rimta, kad Tai laikoma pagrindine pogimdyvinės mirties priežastimi išsivysčiusiose šalyse. Dėl šios priežasties visi privalo stengtis išvengti kūdikių mirties.
AEP staigios kūdikių mirties darbo grupė nagrinėja šiuos su sindromu susijusius rizikos veiksnius:
Padėta padėtis (arba centrinis pasikartojimas) miegoti, žmogus šią poziciją užima atsigręžęs žemyn ir galva į šoną.
Kolecho kaip rizika: Padidėja vaikams, jaunesniems nei 3 mėnesiams, arba kai yra tabako dūmų. Taip pat jei jūs miegate ant minkštų paviršių ar sofos; arba kai yra daiktų, pavyzdžiui, lovatiesių, antklodžių, pagalvių, palaidų lovelių apsaugų. Jie nepamiršta rizikos, kad kūdikis dalinsis lova su tuo, kuris vartojo alkoholį.
Kita vertus, dalijimasis kambariu (be lovos) su tėvais laikomas apsauginiu veiksniu, tokiu atveju galima būtų apsvarstyti galimybę rinkti nuo šešių mėnesių.
Toks sudėtingas (savo išvaizda) yra colecho, žindymo sąjunga ir galimas jo santykis (rizika / apsauga) su SIDS panašu, kad nėra susitarimo tarp skirtingų žindymo ekspertų iš kitų šalių komitetų. Žinoma, yra UNICEF dokumentas (2013 m.), Kuriame teigiama, kad nėra padidėjusios SIDS rizikos įrodymų, kai kalbame apie nerūkymo namus su blaivia motina, kuri maitina krūtimi ir miega savo lovoje su sveiku kūdikiu. , padėtas ant lovos (ir neperkrautas).
Konsensuso dokumente, kurį vykdo Žindymo komitetas ir Staigios mirties darbo grupė (abu - AEP), paminėtas tyrimas, turintis daugybę apribojimų ir šališkumo, kurio pagrindinis autorius yra Carpenteris. Tai metaanalizė, apimanti penkių atvejų kontrolės tyrimų rezultatus, kurių pagrindinis rezultatas yra 0,23 SIDS dažnis 1000 gyvų gimusių kūdikių, kurie dalijasi lova, palyginti su 0,08 iš 100 gyvų gimimų. , žindomiems kūdikiams, gulintiems ant nugaros ir be susijusių rizikos veiksnių.
AEP: nauja apžvalga apie colecho problemą
„Valstybių narių / AEP darbo grupė sutampa su Amerikos pediatrijos akademija2, Tarptautine staigaus kūdikio ir perinatalinio mirties tyrimų ir prevencijos draugija (ISPID) ir kelių pasaulio valstybių MSI prevencijos asociacijomis, siekiant sumažinti staigios kūdikio mirties, susijusios su miegu, riziką, vadinamą „saugiu sapnu; pataria, kad per pirmuosius 6 gyvenimo mėnesius kūdikis miega savo lovelėje, šalia tėvų lovos, kuri dalijasi kambariu, bet ne lova, gulimoje padėtyje, neuždengta galva ir veidu, be tabako dūmų, ne per karšta ir ne per šalta ir maitinami krūtimi “.
Ankstesnė pastraipa buvo visiškai nukopijuota, kad būtų aiškiai įvertintos pagrindinės rekomendacijos, kurias lydi kitos, kurias dabar matysime; Jie taip pat mini mokslinius įrodymus, kad ši praktika SIDS riziką sumažina daugiau nei 50 procentų.
Taigi akivaizdus patarimas, kad vaikai iki šešių mėnesių miega savo lovelėje; bet ir Vis dar manoma, kad žindymas turi apsauginį poveikį SIDS. Ir nors cholecho yra naudinga jo palaikymo (žindymo) praktika, jis laikomas veiksniu, didinančiu staigios mirties riziką, todėl jo nerekomenduojama vartoti:
Kūdikiams iki 3 mėnesių.
Neišnešiotumas ir mažas gimimo svoris.
Tėvai, vartojantys tabaką, alkoholį, narkotikus ar raminamuosius vaistus.
Ligos situacijos (ypač didelis nuovargis), tokios kaip nedelsiant po gimdymo.
Minkšto paviršiaus pleistras, vandens čiužiniai, sofa arba foteliai.
Dalykitės lova su kitais šeimos nariais, su kitais vaikais ar su keliais žmonėmis.
T. y. (Rizikuodami pakartoti), per pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius prieš mokyklą patariama sugyventi; ir bet kuriuo atveju pastarojo nereikėtų rekomenduoti jaunesniems nei trijų mėnesių kūdikiams ir situacijose, esančiose prieš šį paaiškinimą, kurį norėjau padaryti, kad patikslintų. Ir, žinoma, po tų 6 mėnesių tėvai, kurie nori tai padaryti, gali eiti į mokyklą su savo vaikais, kol šeima nuspręs.
Tikiuosi, kad jums ši informacija yra naudinga ir kad ji pasitarnauja užpildykite ar pakeiskite tą, kurį siūlome jūsų dieną, nes manau, kad geriau priimti sprendimus, kad jie žinotų šiek tiek daugiau apie kiekvieną konkrečią temą. Atminkite, kad, kaip jau minėta aukščiau, lovos pastatymas šalia lovos (tipinis priekabas ar įprastas) taip pat palengvina žindymą (ir šia prasme atitinka tą patį tikslą, kaip ir colecho).
Vaizdai | Olegas Sidorenko, Sonya Green Daugiau informacijos SUDĖTAS „Peques“ ir dar daugiau Colecho nėra susijęs su staigia kūdikio mirtimi (be to, naudingas žindymui)
