Pastaraisiais metais motinoms ir kūdikiams, teikiant grįžimą ir stengiantis, kad gimdymas būtų mažiau svarbus, motinoms ir kūdikiams suteikiama daug naudos, tačiau atsiranda naujų pavojų, kylančių dėl naujų tendencijų, tikriausiai už tai, kad pasinaudotumėte geriausiomis vakarykščio gyvenimo papročiais, bet už gamtos aplinkos ribų.
Prieš kelias dienas mes pakomentavome, kad gimdymas vandenyje gali būti pavojingas, jei išsiurbimas atliekamas panardinant, taip pat žinome, kad miegas su vaikais, tai, ką mes žinome kaip kolekcionuojantis, gali būti pavojingas, jei tai nėra daroma saugiai ir dabar, teigia tyrėjai. iš ligoninės 12 de Octubre, esančios Madride (viena pirmųjų naudojo „colecho“ lovelę), perspėkite, kad Odos ir odos kontaktas po gimimo gali kelti tam tikrą pavojų kūdikio gyvybei.
Nekyla abejonių dėl odos sąlyčio su kūdikiu naudos
Dabartiniuose protokoluose rekomenduojama po gimimo pagimdyti naujagimį susilietus su oda ant motinos krūtinės ir pilvo. Šios praktikos nauda yra įrodyta ir niekuomet neabejojama - tai priemonė, kurią remia Ispanijos neonatologų draugija, Pagalbos gimdymui ir maitinimo krūtimi humanizacijos iniciatyva UNICEF ir Sveikatos apsaugos, tarnybų tarnyba. Ispanijos socialinė ir lygybė. Be to, ji taip pat yra Amerikos pediatrijos akademijos rekomendacijų dalis ir yra Australijos, Kanados bei Didžiosios Britanijos klinikiniuose vadovuose.
Apie naudą, apie kurį ilgai ir sunkiai kalbėjome Kūdikiai ir dar daugiau. Mes žinome, kad ankstyvas fizinis kontaktas su kūdikiu pagerina žindymą, žinome, kad tai padeda kūdikio termoreguliacijai, žinome, kad tai sukelia kūdikiui daug mažiau streso į pasaulį nei tuo atveju, jei jie yra atskirti ir žinome, ir tai turbūt yra vienas iš dalykų dar svarbiau, tai padeda užmegzti emocinį ryšį tarp tėvų ir kūdikio, būtiną kūdikio išgyvenimui ir vystymuisi ir naudinga tėvams jausti poreikį rūpintis savo vaiku ir užkirsti kelią verkimui, kančiai, elgtis kaip globėjoms gerais ir mažiau gerais laikais (kad turėti kūdikį daug kartų yra labai sunku).
Turėdamas daug naudos, logiškas dalykas yra tai, kad ligoninės masiškai įtraukė šią priemonę ir dabar yra daugybė centrų, kurie tai daro, pirmąsias valandas paguldydami kūdikį motinai. Problema ta, kad šią praktiką jie pradėjo apibūdinti kai kurie apnėjos ir staigios mirties atvejai motinos ir kūdikio kontakto metu.
Teigiama, kad jie įvyksta dažniausiai per pirmąsias 24 valandas, ypač per pirmąsias dvi valandas ir dažnai, kai pirmą kartą žindoma. Vaikai, matyt, yra sveiki (todėl jie palieka odą sąlytyje su tiesiogine oda), gimę makšties metu ir neturėdami jokio žinomo rizikos veiksnio nėštumo metu.
Atvejai buvo aprašyti įvairiose šalyse ir, nors dar negalima nustatyti aiškaus dažnio, nes tai palyginti neseniai, manoma, kad tai gali įvykti nuo 2,5 iki 3,2 iš 100 000 gimimų, o mirštamumas nuo 0,8 iki 1,8 / 100 000.
Kokia to priežastis?
Svarbiausias dalykas, žinoma, būtų žinoti priežastį tam užkirsti kelią. Tačiau, kaip ir staigios kūdikių mirties sindromas (SIDS), nežinoma, kodėl taip atsitinka. Tyrėjai mano, kad tai gali būti kvėpavimo takų obstrukcija, kai vaikas guli žemyn ant motinos krūtinės arba žindo kūdikį. Tai pavojinga, nes ji yra tokia maža, kad taip pat gali būti, kad tai vaikai, kurie jau gimsta rizikingai, nors Nepasireiškė gimus ar gali kilti dėl per didelės temperatūros, susijusios su linkusia padėtimi, kaip tai yra staigios mirties sindromo atveju.
Visos jos yra nepatvirtintos hipotezės, todėl kol kas vienintelis naudingas dalykas yra nuodugniai žinoti apie atvejus, kurie įvyko žinoti, kokie yra bendri įvykiai visuose juose, ir stengtis jų išvengti, tik tuo atveju.
Galimi rizikos veiksniai
Kaip buvo matyti, daugeliu atvejų įvykis įvyksta tada, kai moteris buvo viena su kūdikiu, be kompanionės, būdama savo pirmuoju kūdikiu ir po gimdymo atsidūrusi pavargusi ar mieganti. Tai įvyksta ypač per kontaktą su oda arba kūdikio maitinimo metu, kai kūdikis yra palenktoje padėtyje (veidu žemyn) ant motinos krūtinės ir pilvo.
Kūdikiai kenčia nuo apnėjos, nustoja kvėpuoti ir kai kurie iš jų miršta. Daugelis išgyvenusiųjų paliekami su rimtais neurologiniais padariniais, taigi mes kalbame apie kažką labai rimto.
Kaip to išvengti
Apie šiuos įvykius kol kas nėra tyrimų. Viskas, ką turime, yra įvairių atvejų, kurie padėjo jų autoriams bandyti pateikti keletą patarimų, kurie galėtų būti naudingi bandant jų išvengti, dokumentai.
rekomendacijas neskelbiant daugiau mokslinių duomenų, galinčių padėti, yra šie:
- Sveikatos specialistai turėtų žinoti, kad šie epizodai egzistuoja, ir žinoti rizikos veiksnius. Tokiu būdu jie gali informuoti ir išmokyti motiną ir kompanioną, kaip išvengti naujagimio burnos ir nosies užsikimšimo kontakto su oda metu, gulint su mama ir maitinant krūtimi.
- Moterys po gimdymo turėtų būti visą laiką lydimas to, ko jie nori, siekiant užtikrinti naujagimio saugumą. Taigi kompanionas gali padėti motinai arba, jei ji labai pavargusi, nuolat prižiūrėti kūdikį, net kai jis ant viršaus.
- Kai mama atsibunda, per pirmąsias 24 valandas ji turi suprasti, kad reikia stebėti kūdikio aktyvumą ir spalvą bei užkirsti kelią nosies obstrukcijai. Jei esate labai pavargęs ar mieguistas, tėvui ar kitam suaugusiajam bus patarta stebėti naujagimį ar net tėvą paimti kūdikį turėkite jį ant odos. Jei nėra artimo kompaniono (o motina yra labai pavargusi ar mieguista), kūdikis nebus paliekamas linkęs ant motinos pilvo ar krūtinės, o tik lopšyje ir gulint ant lovos.
- Motinai rekomenduojama nesiblaškyti (skambinti ar siųsti žinutes ir pan.), Kai kūdikis liečiasi su oda ar kai vaikas guli šalia ar žindo, ypač jei jos nelydi kažkas, kas gali Stebėkite vaiką, kol jis tai daro.
- Ideali motinos padėtis galėtų būti pusiau sujungtas tarp 30 ir 45º, su pagalve po galva. Matyt tokiu būdu yra sudėtingesnė, kad gali kilti komplikacijų su kūdikiu.
- Kas dažniausiai nutinka su kūdikiu, pirmiausia reikia padaryti apnėją, tada išlikti hipotoniškai (nereikia jėgų, raumenų tonuso) ir galiausiai kenčia odos spalva. Tėvai turėtų žinoti, kad prieš bet kokį netaisyklingą kvėpavimą ar spalvos pasikeitimą jie privalo nedelsdami pranešti.
- Sveikatos priežiūros specialistai taip pat turėtų turėti protokolą pertraukiamas vaiko ir motinos vertinimas, kad patikrintumėte, ar vaikui viskas gerai, ar motina jį stebi, ar jį stebi kompanionas. Jei motina yra viena, specialistai turėtų prisiimti šią funkciją, jei įmanoma, arba apsvarstyti galimybę suspenduoti odą tuo atveju, jei motina yra pirmagimė, yra labai pavargusi, patiria sedaciją ir pan.
Ir nuo šiol pats svarbiausias dalykas yra ištirti, kad žinotumėte minėtų apnėjos ar staigios mirties epizodų, kai kūdikis yra su motina, priežastį, pašalinkite priežastį ir pašalinkite riziką. Niekas neabejoja, kad kontaktas su oda yra naudingas naujagimiams ir todėl rekomenduojama tai tęsti. Tačiau kol nežinoma šių epizodų priežastis, gairės yra aiškios: leiskite žinoti, kad tai vyksta ir kad motinos ir jų kompanionai kiekvieną kartą stebi kūdikį.
