Po pokalbio, kuriame Dani mama mums paaiškino, kad jos sūnus patyrė cerebrinį paralyžių dėl deguonies trūkumo gimdant, atradome susidomėjimą, kurį ši tema sukelia tėvams.
Taigi mes susisiekėme su specialistu, kad paaiškintume kai atsiranda naujagimių hipoksija, pavadinimas, dėl kurio audiniuose trūksta deguonies prieš gimdymą, jo metu ir po jo. Bet taip pat kaip gydytojai elgiasi, kai tai įvyksta, ir kaip tai gali paveikti kūdikio sveikatą.
Mes kalbėjomės su gydytoju Jackie Calleja, ginekologu ir „Bmum“, visapusiškos moterų ir kūdikių priežiūros klinikos direktoriumi.
Deguonies svarba kūdikiui
Deguonis yra būtinas gyvybinėms funkcijoms. Dėl jo sumažėjimo sumažėja gliukozės metabolizmas - elementas, padedantis ląstelėms gaminti energiją. Negavusi reikalingos gliukozės, ląstelė negali išlaikyti ir miršta.
Dėl hipoksijos ar deguonies sumažėjimo vaisiaus kūnas reaguoja nukreipdamas mažai deguonies, kurį jis gauna, į smegenis ir širdį - du gyvybiškai svarbius organus. Bet jei deficitas trunka ilgą laiką, ląstelių mirtis yra platesnė ir paveikia smegenis bei širdį.
Dėl šios priežasties Kad būtų išvengta nepataisomų sužalojimų, medicinos personalas kuo greičiau imasi operacijos prieš sudėtingas gimdymus arba įspėjimas apie vaisiaus gerovės praradimą monitoriuose, pagreitinant gimdymą ar atliekant avarinę cezario pjūvio operaciją, siekiant išvengti rimtų pasekmių kūdikio sveikatai.
Kam jis skirtas kūdikiams ir dar daugiau vaisiaus stebėjimo prieš gimdymą?Ispanijos vaikų pediatrų asociacijos duomenimis, deguonies trūkumas gimdant yra viena pagrindinių perinatalinės mirties priežasčių, nes kasmet pasaulyje miršta beveik milijonas vaikų dėl perinatalinės asfiksijos dar vienas milijonas liko su nuolatinėmis negaliomis.
Hipoksijos priežastys
Tarp situacijų, kurios kompromituoja, kad deguonis pasiekia kūdikio kraujotaką, yra:
- Motinos širdies ir plaučių ligos ar anemija.
- Priešlaikinis placentos atsiskyrimas ar placentos nepakankamumas.
- Motinos hipotenzija ar nenormalus gimdos susitraukimas.
- Suspaustas virkštelė.
- Vaisiaus problemos: vaisiaus anemija ir širdies anomalijos (pvz., Aritmija).
- Mažas kūdikio dydis arba priešlaikinis gimdymas.
- Labai ilgas gimdymas, per daug pasiūlymų, kurie neleidžia laiko pasveikti.
Pasekmės
Deguonies trūkumas įvairiais laipsniais paveikia visus organus ir sistemas: inkstų, kvėpavimo, virškinimo, medžiagų apykaitos, širdies ir kraujagyslių bei smegenų. Žala, visų pirma, priklauso nuo deguonies patekimo į audinius pakitimo lygio.
Priklausomai nuo to, kiek laiko kūdikiui trūko deguonies ir kiek jo, vaikas bus daugiau ar mažiau švelnus.
Jei deficitas buvo nedidelis, vaikas greitai pasveiksta ir jūsų organizmo pokyčiai yra trumpalaikiai ir grįžtami.
Jie yra rimtesni, jei vaikui ilgesnį laiką trūksta deguonies (nuo 5 iki 15 minučių, nors to neįmanoma tiksliai nustatyti). Tokiais atvejais tai turi poveikį neurologiniu lygiu, pavyzdžiui, traukuliai ir cerebrinis paralyžius. Jūs turite tai atsiminti Smegenys yra ypač pažeidžiamos, nes jos vis dar vystosi.
Tačiau yra ir daugiau centrinės nervų sistemos (CNS) pažeidžiamumo priežasčių, tokių kaip prastas jos atsinaujinimo gebėjimas, nes pažeistos ląstelės nepataisomos, o pasekmės yra negrįžtamos.
Būdingiausias klinikinis pasireiškimas apimtas terminu hipoksinė-išeminė encefalopatija (EHI) ir laikomas labiausiai paplitusiu naujagimių smegenų sužalojimo priežastimi.
EHI apibūdinamas kaip sutrikimas, kurį sukelia sumažėjęs deguonies tiekimas kartu su sumažėjusia kraujo tėkme naujagimio smegenyse. Dažniausi simptomai yra šie:
Kvėpavimo problemos
Maitinimo sunkumai
Depresiniai refleksai
Žemas ar aukštas raumenų tonusas
Traukuliai
Kūdikiai ir daugiau Vaisiaus savijauta ar praradimas: kas tai yra, kokie yra jo simptomai ir kas jį sukeliaHI diagnozė
Kai pajuntama, kad kūdikiui gimimo metu trūko deguonies, Jis iškart perkeliamas į naujagimių ICU. Įtarimai kyla po trauminio ir komplikuoto gimdymo ir gimdymo, kurie atsispindi monitoriuose.
Medicinos personalas teikia visą palaikomąją pagalbą, kurios gali prireikti naujagimiui: kvėpavimo terapiją, traukulių kontrolę ir prevenciją, cukraus kiekio kraujyje mažinimą ar smegenų uždegimo mažinimą.
Ten atliekama kūdikio pH analizė, atlikdami nedidelį neskausmingą pjūvį jūsų galvos odoje. Lašelis kraujo paimamas siekiant nustatyti jūsų metabolinės acidozės laipsnį ir dėl to jūsų smegenims daromą žalą.
Įvertinus atvejį (net turint vaizdo diagnozę), prieš šešias gyvenimo valandas galima atlikti gydymą, vadinamą hipotermijos terapija. Kūdikio smegenys ar kūnas atvėsta 72 valandas žemiau normalios temperatūros sulėtinti kūdikio medžiagų apykaitą (minimaliai sunaudoti išteklius), stabilizuoti smegenų ląsteles ir užkirsti kelią (arba sulėtinti) uždegimą.
Po deguonies trūkumo traumos dėl greito deguonies padidėjimo gali atsirasti uždegimas ir išsiskirti tam tikri junginiai, kurie gali dar labiau pažeisti ląsteles.
Deja, nepaisant atliktų bandymų, kai kuriais atvejais susijęs smegenų pažeidimas nebus apčiuopiamas kol vaikas neparodys blogos motorikos valdymo ar vystymosi vėlavimo požymių.
Be to, užmegzti ryšiai su vaikų tėvais, turintys rimtų pasekmių dėl deguonies trūkumo gimdant, kalbėtis su kitais tėvais, kurie patiria tą pačią pagalbą ir daugNa, jie sako, kad dalijimasis jūsų vaiko kasdieniu gyvenimu su žmonėmis, kurie žino, apie ką jūs kalbate, ir specializuotuose centruose, leidžia vaikams pasiekti tikslus, kurie jiems paskelbus diagnozę atrodo nepasiekiami.
Smegenų paralyžius yra viena iš labiausiai paplitusių pasekmių. ir visoje Ispanijoje yra nukentėjusiųjų asociacijų, kurios siūlo išteklius, patarimus ir gydymo metodus.
ASPACE konfederacija. Jis vienija 80 subjektų ir gali būti geras atspirties taškas, nors yra ir daugiau galimybių.
Nuotraukos | „iStock“
