Jei ieškote nėštumo ar jau laukiatės kūdikio, jūsų ginekologas rekomenduos keletą maisto papildai, kurie garantuoja būtiną indėlį į organizmą ir kad kūdikis auga sveikas. Bet ne visada lengva sužinoti, kodėl mums reikalingi šie papildai (jei mums to reikia), rekomenduojami kiekiai, jei yra ypatingų atvejų ...
Norėdami išsklaidyti šias ir daugelį kitų abejonių, 2014 m. Pasaulio sveikatos organizacija parengė gaires pavadinimu "Kasdien vartoti geležies ir folio rūgšties papildus nėštumo metu", kur nurodoma viskas, kas susiję su šiomis maistinėmis medžiagomis, ir skirtingi atvejai.
Šiose gairėse pateikiamos pasaulinės rekomendacijos, pagrįstos moksliniais įrodymais, apie kasdienį geležies ir folio rūgšties papildų vartojimą kaip visuomenės sveikatos intervenciją, skirtą pagerinti nėštumo rezultatus ir sumažinti motinos anemiją nėštumo metu.
Pastangų, kad šios gairės būtų pritaikytos pasaulyje, sąjunga prisidės siekiant tam tikrų Tūkstantmečio vystymosi tikslų, visų pirma mažinant kūdikių mirtingumą ir gerinant motinų sveikatą. Tai labai įdomus dokumentas ir mes tikimės, kad jis turės norimą efektą.
Apibendrinant galime pasakyti, kad naujausi tyrimai parodė, kad geležies ir folio rūgšties papildų vartojimas nėščioms moterims yra susijęs su mažesne geležies trūkumo ir anemijos rizika.
PSO rekomenduoja kasdien gerti geležį ir folio rūgštį kaip prenatalinės priežiūros dalis, siekiant sumažinti mažo gimimo svorio, motinos anemijos ir geležies trūkumo riziką.
Ką turėtume žinoti apie folio rūgštį nėštumo metu
Folio rūgštis yra svarbi sveikam nėštumui. Nėštumo metu folio rūgšties poreikis padidėja dėl greito vaisiaus ląstelių dalijimosi ir didesnio šlapimo netekimo.
Konkrečiai tariant, folatų vartojimas prieš pastojimą ir pirmaisiais nėštumo mėnesiais gali sumažinti naujagimio nervinio vamzdelio defektų, širdies skilvelio pertvaros defektų, širdies ritmo sutrikimų, vaisiaus šlapimo apsigimimų, hidranencefalijos ir lūpų riziką. plyšys
PSO rekomenduoja 400 μg (0,4 mg) folio rūgšties per parą nuo 1998 m., paskelbus kelis tyrimus, kurie palaikė šios maistinės medžiagos vartojimą perikoncepciniu laikotarpiu, siekiant užkirsti kelią nervinio vamzdelio defektams. Primenama, kad jei šis papildas bus pradėtas vartoti po pirmojo nėštumo trimestro, jis nepadės išvengti įgimtų anomalijų.
Taip yra todėl, kad nervinis vamzdelis užsidaro prieš 28-ąją nėštumo dieną (kai kartais nėštumas dar nebuvo nustatytas). Nors tai prisidės prie kitų motinos ir vaisiaus sveikatos aspektų.
Moterys, išsivysčiusios vaisiui ar pagimdžiusios vaiką, kuriam diagnozuotas nervinio vamzdelio defektas, turėtų gauti informaciją apie pasikartojimo riziką, taip pat patarimus apie riziką, susijusią su folikso rūgšties papildų perikoncepciniu vartojimu, ir jos turi būti pasiūlytos. didelėmis dozėmis papildai (5 mg folio rūgšties per parą).
Bet apibendrinant: Visos moterys nuo tada, kai pradeda pastoti, iki 12 nėštumo savaitės, turėtų vartoti folio rūgšties papildus (400 μg folio rūgšties per parą)..
Kas vyksta besivystančiose šalyse? Čia gali būti sunku įgyvendinti šią intervenciją apibendrintai, todėl reiktų sutelkti dėmesį į folio ir geležies tablečių skyrimą jaunavedžiams didelės rizikos populiacijose ir tiems, kurie anksčiau gimė su nervinio vamzdelio defektais.
Geležies nėštumo metu
Savo ruožtu geležis yra svarbi užtikrinant deguonies tiekimą, kurio reikia kūdikiui, kad jis augtų sveikas ir nėštumo metu išlaikytų mažakraujystę - ligą, galinčią sukelti komplikacijų.
PSO skaičiavimais, 41,8% nėščių moterų visame pasaulyje kenčia nuo anemijos. Manoma, kad bent pusė atvejų yra dėl geležies stokos anemijos.
Moterys, kurios kasdien gauna geležies papildus, rečiau gimdo vaikus, kurių gimimo svoris mažas. Nebuvo pastebėta jokio reikšmingo poveikio priešlaikiniam gimdymui ar naujagimių mirštamumui. Bet kasdien vartojamas geležies papildas 70% sumažina motinos anemijos riziką nėštumo pabaigoje.
Kai kurioms moterims geležies papildai gali sukelti tam tikrų problemų virškinimo sutrikimai. Moterims, kurios vartoja geležies papildus dideliais kiekiais, ypač esant tuščiam skrandžiui, dažniausiai pasitaiko virškinimo trakto sutrikimų. Šie efektai turi būti lemiami nustatant didžiausią leistiną geležies suvartojimo lygį kiekvienu atveju.
Papildai, vartojami didelėmis geležies dozėmis, paprastai būna užkietėję nuo vidurių užkietėjimo ir kitokio virškinimo trakto, pavyzdžiui, pykinimo, vėmimo ir viduriavimo, kurių dažnis ir sunkumas priklauso nuo skrandyje išskiriamo elementariosios geležies kiekio.
Rekomenduojami geležies kiekiai yra 30–60 mg elementinės geležies (30 mg elementinės geležies prilygsta 150 mg geležies sulfato heptahidrato, 90 mg geležies fumarato arba 250 mg geležies gliukonato).
Aplinkoje, kurioje nėščių moterų anemija yra rimta visuomenės sveikatos problema (kai jos procentas yra 40% ar daugiau), 60 mg elementinės geležies paros dozė yra geriau nei mažesnė.
Kai moteriai diagnozuojama anemija klinikiniame centre, kasdien reikia vartoti geležies (120 mg elementinės geležies) ir folio rūgšties (400 μg arba 0,4 mg) papildų, kol hemoglobino koncentracija padidėja iki reikšmės normalus (2, 21). Iš ten galite gauti rekomenduojamą prenatalinę dozę, kad išvengtumėte atkryčio.
Remdamasis savo pastebėjimais, PSO atkreipia dėmesį į tai, kad nėštumo metu galima formuoti papildus, kuriuose be geležies ir folio rūgšties yra ir kitų vitaminų bei mineralų, pagal formuluotę, siūlomą kaip papildas su daugybe Jungtinių Tautų mikroelementų, kad ištaisyti kitus mikroelementų trūkumus, kuriuos gali patirti motina. Norint išvengti šių trūkumų, būtina sveika ir įvairi mityba.
Trumpai tariant nėščios moterys turėtų vartoti papildomą kiekį geležies ir folio rūgšties savo ir augančio vaisiaus poreikiams patenkinti. Geležies ir folio rūgšties trūkumas nėštumo metu gali neigiamai paveikti motinos sveikatą, nėštumą ir vaisiaus vystymąsi.
