Prieš dvi dienas pateikėme augimo diagramas procentais, kad sužinotumėte, kiek kūdikiai matuoja, palyginti su likusiais vaikais. Kadangi ūgis nėra vienintelis dalykas, į kurį reikia atsižvelgti auginant kūdikį, nes taip pat turime įvertinti svorį, šiandien tą patį darome ir su augimo lentelės, kad žinotumėte, kiek kūdikiai sveria, palyginti su kitais kūdikiais.
Tiesą sakant, kaip aš paaiškinau kitą dieną, ūgis yra vienas iš parametrų, kurie turi mažiau bendro atsižvelgiant į tai, ką vaikai valgo ar nustoja valgyti, o svoris yra priešingas, jis yra glaudžiai susijęs su maistu, kurį valgo kūdikis. Štai kodėl svarbu žiūrėti į lenteles, atsižvelgti į jas ir, svarbiausia, žinoti, kaip jas interpretuoti, kad nenuveiktumėte beprotiškų dalykų (kalbant apie mitybą).
Augimo grafikai pagal procentines dalis: svoris
Vėlgi ir pasinaudodami paaiškinimu, kurį aš jums jau pasiūliau kitą dieną, mes pasinaudosime tuo PSO augimo diagramos, paskelbtas 2006 m., pasiektas atlikus daugiau nei 8000 vaikų iš įvairių pasaulio šalių tyrimą, kuriame daug labiau atsižvelgta į natūralų kūdikio maitinimą, maitinimą krūtimi. dažniausiai ankstesniais dešimtmečiais, kai dauguma kūdikių gėrė dirbtinį pieną.
Vaikų augimo diagrama procentais
Lenteles galima pamatyti tame pačiame PSO puslapyje, tačiau aš palieku nuorodas, jei norite jas atsispausdinti. Jei turite vaiką iki dvejų metų, rekomenduoju šią lentelę nuo gimimo iki 24 mėnesių. Jei turite daugiau nei 2 metus, galite atsisiųsti šį, kuris trunka iki 5 metų.
Mergaičių augimo diagrama procentais
Panašiai mes taip pat galime pamatyti, atsisiųsti arba atsispausdinti mergaičių augimo diagramas. Jei esate jaunesnis nei 2 metai, rekomenduoju šį. Jei ji senesnė nei dveji metai, lentelę, kuri siekia iki 5 metų, galite rasti čia.
Kaip veikia stalai
Pažvelgti į sūnaus ar dukters svorį ant stalų yra labai paprasta. Mes tiesiog turime žinoti, kiek jūs sveriate kiekvieną akimirką, ir žiūrėti į lentelę pagal amžių.
Pavyzdžiui, jei mes turime 8 mėnesių vaiką, sveriantį 10 kg, pažiūrime į lentelę ir pamatome, kad jis yra tarpiniame procentilyje nuo 50 iki 85. Sakoma, kad jis yra 50-ame procentile (nes jis nesiekia 85), nors iš tikrųjų tai būtų daugiau ar mažiau 80-oji procentilė. Ką apie „procentilį? Jei jūs tą dieną neskaitėte, aš tai dar kartą paaiškinu: procentilis reiškia procentą. Kai mes kalbame apie procentilį, tai tarsi sakome„ procentas “(proc.) ir todėl lentelėse kalbama apie reikšmes nuo 0 iki 100.
Jei jie jums pasakys, kad jūsų vaikas yra 15-os procentilių, jie jums sako, kad iš 100 vaikų jis yra 15-oje padėtyje: 85 vaikai sveria daugiau nei jis ir 14 sveria mažiau. Tai yra, visų vaikų 14% sveria mažiau, o 85% daugiau.
Priešingai, jei jie jums pasakys, kad jūsų vaikas yra 97 procentilėje, jie jums sako, kad 3 vaikai sveria daugiau nei jūsų vaikas ir kad 96 vaikai sveria mažiau (iš 100).
Vaikai mokėsi gaminti stalus jie yra sveiki vaikai, todėl tikrai nesvarbu, kur mes sūnų statome ant stalo. Nagi, pediatrui nereikia rūpintis, kad mūsų vaikas būtų 15-os procentilio ar 75-as. Vienas dalykas nėra geresnis už kitą. Į ką turėtumėte atkreipti dėmesį, ko turėtumėte atsiminti, yra evoliucija ir palyginti tašką, kuriame esate, su ūgiu.
Jei su vienu mėnesiu vaikas yra 97-oje procentilėje, bet su 5 mėnesiais yra su 3-ąja procentile, vaikas visada bus grafikuose, tačiau evoliucija kels svorio padidėjimo problemą, kurią reikia ištirti (tai reiškia, kad frazė „kol kreivių viduje nėra problemų“ neturi prasmės). Štai kodėl mes turime pamatyti evoliuciją, o ne ten, kur ji yra visą laiką.
Vaikų svoris
Aš žinau, kad aš kartoju dalykus iš ankstesnio įrašo, bet aš norėčiau pakartoti ir viskas yra labai aišku, kad aš trumpai einu ir kad kažkas, kuris dar neskaitė ankstesnio įrašo, prasideda nuo jo (arba tiesiog perskaičiau šį), o žinutė yra neišsami.
Pažvelgus į grafikus, 98–100 ir 1–2 procentilių nėra, jie nerodomi. Tačiau normaliai tiriamų vaikų buvo ir tų vaikų. Kas atsitiks, jie bus pašalinti iš lentelių taip tarnauti mums kaip žemo ir aukšto limito iš kurių specialistai turi įvertinti, ar atlikti kokio nors tipo studijas. Tai reiškia, kad buvimas už grafiko ribų nereiškia, kad nesate normalus ar nesirgote, bet tai turi būti patvirtinta.
Žemiau vidutinio
Yra specialistų, kurie pažymi gerą liniją, vidutiniškai 50 procentų, ir kurie mano, kad viskas, kas yra žemiau, yra plonas vaikas, kuris vis dar mažai valgo. Jie žiūri į motiną, uždėjo veidą „Man tai nepatinka“ ir sako: „tai yra žemiau vidurkio, tai tiesiog teisinga“, tarsi turėtum pradėti vaiką penėti, kad daugiau riebaluotųsi.
Klaida yra dvejopa. Pirma, nesulyginant svorio su ūgiu, vaikas 15-oje procentilėje yra toks pat normalus kaip ir 75-osios procentilės vaikas. Paprasčiausiai, vienas sveria daugiau nei kitas. Kai kurie pediatrai (ir slaugytojai) linkę į 15 procentų (ir jaunesnių nei 50 metų) žmonių skaičių, kuris yra per mažas, o nuo 50 metų - kaip „puiku“. Tačiau gali atsitikti taip, kad 40-ojo procentilio vaikas turi daugiau kilogramų, nei jam reikia, ir kad 50-osios procentilės vaikas yra plonas.
Kaip tai įmanoma? Nes svoris visada turi būti vertinamas atsižvelgiant į dydį. Jei kūdikis yra 3-ojo ūgio procentilio (jis yra trumpiausias), bet yra 40-ojo svorio procentilio, galbūt jis valgo per daug, o gal maistas, kurį jis gauna, yra per daug kalorijų. Jei kitas kūdikis yra 97-ojo procentilio (aukščiausio), bet yra 50-ojo procentilio, galite valgyti mažiau, nei jums reikia, arba gauti maistą su nepakankama kalorija. Trečias vaikas - 15-ojo ūgio ir 15-ojo svorio procentilių (iš „eik, eik justito“), galėtų būti maitinami geriau nei du ankstesni ir tikrai reikia mažiau dėmesio ir mažiau tolesnių veiksmų.
Antra klaida yra naudoti vidurkį kaip idealią liniją, kurią turėtų pasiekti kiekvienas vaikas. Jei visoms motinoms, turinčioms vaikų, kurių svorio procentilis yra mažesnis nei 50, nurodoma padaryti viską, kad būtų pasiekta 50 sukelsime nutukimą. Jei normalūs vaikai, sveriantys mažiau, sugeba pasiekti vidurkį ar prie jo artėti, vidurkis kils aukštyn, nes norint, kad vidurkis būtų, turi būti vaikai, kurių svoris didesnis, o kiti - mažesni. Taigi jei vaikai, matuojantys „3 procentilį“, sveria „50 procentilį“, mes stengsimės, kad jie būtų ne trumpi (nes daugiau neaugs daugiau valgydami), bet riebūs. Ne trumpas ir tinkamo svorio, bet trumpas ir riebus. Ispanijos gyventojų vidurkis nebebus ta diagramoje matoma linija, bet aukštesnė. Greitai ir glaustai pasakė: 50% vaikų svoris turi būti mažesnis nei 50%. Jei taip neatsitiks, mūsų gyventojų vaikai valgo per daug arba blogai.
Bet mano sūnus pakeitė pieną ir davė košės
Antroje pastraipoje sakiau, kad blogas lentelių aiškinimas gali priversti specialistus padaryti beprotiškus dalykus. Na, paaiškinsiu tuos beprotiškus dalykus. Šimtai vaikų, tūkstančiai patyrė profesionalų, kurie nesugebėjo teisingai interpretuoti lentelių, ir kurie taip pat suklydo pateikdami rekomendacijas, žodžius.
Motinos, raginamos motinos pieną iškeisti į butelių pieną, nes „jūsų pienas nepakankamai maitinamas, mes pereisime prie kanistrų pieno“, o tai yra pagrindinė klaida dėl labai aiškios priežasties: dirbtinis pienas turi tiek pat kalorijų, kiek motinos pienas. Pagal įstatymą ji turi būti tokia. Taip, tiesa, kad jame yra daugiau baltymų, iš esmės todėl, kad jie yra prastesnės biologinės kokybės, todėl jie turi pakeisti tą trūkumą didesne koncentracija ir tai gali priversti kūdikius priaugti daugiau svorio, tačiau mainais į šią hipotezę Kūdikio motinos pienas. Nagi, jūs keičiate pieną pienui, kai alternatyva yra blogesnė už originalą. Jei įtariate, kad kūdikis geria mažai motinos pieno, tiesiog ištirkite tai: jei yra blogas sukibimas, jei kūdikis negauna pakankamai pieno, jei mama gamina mažai pieno ir pan.
Kitos motinos gavo anksti pradėkite papildomą maitinimą. Mes žinome, kad kūdikiams idealiai tinka vartoti motinos pieną iki šešių mėnesių. Na, o kai kurie kūdikiai po keturių mėnesių pradėjo valgyti javus ir vaisius, kiti - net daržoves ir mėsą, norėdami priaugti svorio. Duokite vaisių, daržovių ir mėsos kūdikiui, kad priaugtumėte svorio tai absurdas. Vaisiai turi labai mažai kalorijų (mažiau nei motinos pienas), taip pat daržovių ir mėsos košė (ji artėja prie 50 kcal 100 ml, kai pienas turi apie 70 kcal). Ką valgo žmonės, kurie laikosi dietos? Na, tai: ant grotelių kepti vaisiai, daržovės ir mėsa.
Vienintelis dalykas, kuris būtų naudingas, yra grūdai, kurie turi daugiau kalorijų nei motinos pienas. Problema ta mitybos lygmeniu jie nesiartina, todėl geriau juos palikti iki 6 mėnesių. Vėlgi, jei įtariate, kad kūdikis valgo mažai, turite išsiaiškinti, kodėl. Ir jei mes kalbame apie kūdikį, kuris paima buteliuką, jūs turite išsiaiškinti, kodėl jūs priaukate mažai svorio, ar tai yra normalus dalykas (nes iš prigimties yra ploni žmonės ir ploni kūdikiai) ar yra kokia nors patologija, kurią reikėtų diagnozuoti.
Svarbus dalykas apie lenteles
Taigi, kaip aš sakau, svarbu pamatyti kaip procentiliai evoliucionuoja laikui bėgant ir pažiūrėkite, koks yra santykis tarp ūgio ir svorio. Vėlgi, kaip ir aukščio lentelėse, nebūtina visada būti toje pačioje procentilėje, nes dauguma vaikų keičiasi procentile, laikui bėgant, kartais eidami į kitą procentilį, kartais eidami žemyn į ankstesnę. Be to, svoris paprastai yra glaudžiai susijęs su ūgio procentilės pokyčiais: per vieną apsilankymą kūdikis išaugo mažiau ir paaiškėja, kad jis priauga ir mažiau. Tada kitame jis daugiau auga, o svoris jį lydi.
Nuotraukos | Thinkstokas
Kūdikiams ir dar daugiau | Kaip ir kiek vaikas auga vaikystėje (I), Svorio ir augimo lentelių aiškinimas pagal Carlos González (I) ir (II), Kaip sužinoti, ar kūdikis geria pakankamai motinos pieno: svoris
