Mes daug kartų kalbėjomės apie tai kokia yra tinkamiausia padėtis gimdyti nes daugelį metų vyravo gulėjimo padėtis, geriau žinoma kaip litotomijos padėtis arba, kalbant krikščioniškai, gulėjimas kojomis p'arriba.
Ši pozicija ilgą laiką buvo naudojama ligoninėse ir mes sugebėjome tai pamatyti net filmuose ir ne tik matę moteris gimdančias ligoninėje, bet ir filmuose, kuriuose rodomi protėvių laikai, kai moterys pagimdė ten, kur galėjo ir reprezentuoja. , kaip sakau, lygiai taip pat meluoja.
Tačiau 1882 m. Engelmannas ištyrė moteris, kurios pagimdė be Vakarų žinių ar „manijų“ įtakos, ir tai pastebėjo labiausiai vengė gulimos padėties ir kad jie nepriėmė konkrečios pozicijos, bet kad jie keisdavosi tiek kartų, kiek reikėjo, kol priėmė tą, kuris jiems atrodė patogiausias, kad kartais jie pasikeitė iš naujo, jei laikė būtinu.
Abejonės dėl laikysenos gimdant pradėjo kilti, kai buvo pastebėta, kad pozose, kuriose naudojama gravitacijos jėga, gimdymai eina greičiau ir, svarbiausia, kad kai moteris galėjo nuspręsti, kaip pasitikėti moterimi ir motina, ji buvo vyresnė, jis jautėsi veiklesnis, kompetentingesnis, o po gimdymo depresijos rizika buvo mažesnė. Kitaip tariant, moteris labiau įsitraukė į procesą, kai galėjo pasirinkti, kaip pagimdyti, ir mažiau, kai turėjo užimti tokias pačias pozicijas, kaip minėta litotomija.
Ką apie tai sako moksliniai įrodymai?
Turimi įrodymai apie gimdymo pozicijas yra nenugalimi, nes kai kurios pozicijos palaiko kai kuriuos aspektus, o kitos atrodo blogėjančios.
Pozicijos, kuriose moteris stovi vertikaliai arba į šoną, palyginti su litotomijos padėtimi, yra susijusios su a trumpesnis pristatymo laikas, mažesnis pagalbos poreikis, mažesnis epiziotomijų dažnis, mažesnis skausmas antrosios gimdymo metu ir mažiau vaisiaus širdies ritmo pakitimų. Tačiau šios pozicijos yra susijusios su didesniu antro laipsnio ašarų skaičiumi ir didesniu pogimdyminių kraujavimų skaičiumi po gimdymo.
Pozicijos, kuriose moteris remiasi į rankas ir kelius (krikščioniškai, vėl sakant, „ant keturių kojų“), sukelia mažiau nugaros skausmų ir priverčia moteris tai paaiškinti. tai yra patogiausia padėtis pagimdyti, kuris sukelia mažiausiai tarpvietės skausmą po gimdymo ir jo dėka gimdymas buvo trumpesnis (nors realių skirtumų dėl trukmės nėra).
Kai moterys gauna epidurinę analgeziją, pastebėta, kad gimstamumas trunka mažiau, kai jos priima vertikalią padėtį (įskaitant stovėjimą, atsiklaupimą, pritūpimą ar sėdėjimą).
Sėdimoji padėtis, paprastai priimama su gimdymo stendu (tai yra atviras suolelis, kad gimdymą lankančio asmens rankos galėtų pasiekti kūdikį) apsaugo tarpvietę nuo ašarų ir suteikia didesnis motinos komfortas ir savarankiškumas.
Taigi, ko mes laukiame?
Na, tuo, kad visos komentuojamos pozicijos yra geros ir pagrįstos, nes jos turi savo privalumų, nebūdamos pranašesnės už kitas įtikinamai. Idealu yra ne laikyti, bet Priimkite juos kaip įmanomus kandidatus ir visada naudokitės tuo, ko moteris nori.
Bus moterų, kurios norės gimdyti stovėdamos, nes jų kūnas jų to prašo, o kitos pradės stovėti, o po to atsiklaupkite ir palaikykite rankomis arba norėsite sėdėti. Viskas priklauso nuo kiekvienos moters ir kiekvieno gimimo.
Būtent dėl šios priežasties rekomenduojama klinikinės praktikos vadove dėl įprastos gimdymo priežiūros „Kad gimdydamos moterys užimtų sau patogiausią padėtį“.
