Vakar mes sutikome su tragiška baigtimi, kurią patyrė pagimdytas kūdikis atliekant postmortalinį cezario pjūvį praktikavo savo motinai, kuri mirė dėl širdies sustojimo namuose. Naujagimiui, kuris buvo atgaivintas greitosios pagalbos tarnybų po cezario pjūvio ir išvežtas į ligoninę, deja, išgyventi nepavyko.
Šio tipo avarijos yra labai retos, tačiau greitis priimant sprendimus ir gaivinimo manevrai tiek vaisiui, tiek motinai, gali padidėti vieno ar net abiejų išgyvenimas.
Cezario pjūvis ekstremaliomis sąlygomis
- Postmortemo cezario pjūvis yra chirurginė intervencija mirusiai nėščiai motinai dėl nelaimingo atsitikimo ar gimdymo ir kurio kūdikis galėjo išgyventi ne motinos įsčiose.
Istoriškai tai viena iš seniausių operacijų, vykdoma ir šiandien, gydytojai turi etinę pareigą tai praktikuoti, kad išgelbėtų kūdikio gyvybę, atsižvelgiant į tai, kad idealiausia yra tai padaryti per penkias minutes po motinos mirties.
- Perimórteno cezario pjūvis yra dar vienas cezario pjūvio tipas, kuris atliekamas skubiais atvejais kai motinos, taigi ir kūdikio, gyvybei gresia pavojus.
Liūdnu atveju, kai atidarėme paštą, „Summa“ atstovas laikraščiui „El País“ paaiškino, kad atgaivinti motiną su kūdikiu viduje yra labai sudėtinga dėl vaiko daromo spaudimo, todėl tuo metu praktikuojantis C skyrių gali padėti išgelbėti abiejų gyvybes.
Perimorteno cezario pjūvis nepraktikuojamas, jei nėštumas yra mažesnis nei 20 savaičių, nes, viena vertus, vaisius būtų negyvenamas motinos įsčiose, kita vertus, gimdos dydis nepakenkia iš principo motinos gaivinimo manevrams. .
Jei motina yra nuo 20 iki 23 nėštumo savaitėsPraktikuojant cezario pjūvį bus siekiama išgelbėti motiną, o ne vaisius, nes gyvybingumo riba už gimdos ribų yra maždaug 24 savaitės.
Nuo 24 nėštumo savaitės perimorteno cezario pjūvis Bus siekiama išgelbėti tiek motiną, tiek kūdikį, tačiau tais atvejais, kai miršta motina, bus stengiamasi išgelbėti kūdikį per postmortemo cezario pjūvis.
Kūdikio išgyvenimas priklausys nuo daugelio veiksnių, įskaitant neišnešiotumo laipsnį. Šiuo konkrečiu atveju tai buvo šešių nėštumo mėnesių kūdikis (nuo 21 iki 24 savaičių); puikus priešlaikinis, kurio pagrindinė problema yra plaučių brendimas.
- Yra trečioji cezario pjūvio kategorija (į kurią paprastai įeina medicininės etinės medicinos diskusijos), kuri yra praktikuojama po mirties atliekant moterį, kuriai gyvenimas buvo dirbtinai pratęstas, kad galėtų ilgiau veikti kaip „inkubatorius“ kūdikiui.
Nuo ko priklauso kūdikio išgyvenimas?
Kaip matėme, perimorteno cezario pjūviu siekiama išgelbėti tiek motiną, tiek kūdikį, o postmortemo metu pagrindinis dėmesys skiriamas naujagimiui.
Abiejų cezario pjūvių sėkmės procentas priklausys nuo daugelio veiksnių:
Kūdikio išgyvenimui būtina atsižvelgti į: nėštumo amžius, nuo 28 savaitės yra daugiau gyvybingumo galimybių.
Taip pat turime apsvarstyti sveikatos būklė, kurioje yra vaisius, nors operaciją rekomenduojama atlikti neatsižvelgiant į tai, ar esate tikri, kad kūdikis vis dar gyvas, nes, kaip paaiškinta šiame sveikatos pagalbos vadove, neturėtumėte gaišti laiko ieškodami vaisiaus širdies plakimo.
Tuo atveju, kai motina mirė, nuo šio fakto iki vaisiaus gimimo praėjo laikas: Ekspertų atlikti tyrimai susieja kūdikio mirtį su pavėluota chirurgine intervencija.
Taip pat svarbu atsižvelgti į motinos mirties priežastis nes tais atvejais, kai mirtis įvyksta dėl lėtinės ligos, vaisiaus gyvybingumas paprastai būna mažesnis nei staigios mirties dėl nelaimingo atsitikimo ar netikėtos būklės atvejais.
Galiausiai taip pat būtina kelti vaisiaus gyvenimo prognozę tinkamas ir greitas naujagimio gaivinimas. Šiuo atžvilgiu ekstremalios cezario pjūvio operacijos ne ligoninėje paprastai lemia blogesnę gyvybingumo prognozę, nes nei aplinka, nei techninė komanda nėra tinkamiausios.
