Gimdos kaklelio siūlės tipas gali turėti daugiau rizikos nei naudos

Beveik dviem milijonams moterų kasmet turi būti atlikta gimdos ar gimdos kaklelio kaklo operacija - tai labai dažna ginekologinė operacija, apimanti gimdos kaklelio uždarymą tais atvejais, kai įrodomas gimdos kaklelio nepakankamumas ar nekompetencija, tai yra gimdos kaklelio sunkumas. likti uždarytam iki pristatymo.

Priežastys gali būti įvairios, o gydymas - gimdos kaklelio susiuvimas ir surišimas, kad būtų išvengta abortų ar priešlaikinio gimdymo - tai nerizikinga praktika. Naujas tyrimas kelia klausimų siūlų, naudojamų atliekant gimdos cerclage, rūšis, nes, jų manymu, tai gali turėti daugiau rizikos nei naudos. Kaip paskelbta moksliniame žurnale „Science Traslational of Medicine“, vieno tipo siūlų, palyginti su kitu, naudojimas yra susijęs su triskart vaisiaus mirties rizika ir beveik dvigubai didesne priešlaikinio gimdymo rizika.

Siūlas siūlas

Tyrime, atliktame su 678 nėščiomis moterimis, gavusiomis gimdos kaklelio cerclage, skirtą išvengti priešlaikinio gimdymo, pintos siūlės naudojimas, palyginti su vienagijai siūlais, yra susijęs su tris kartus didesnė vaisiaus mirties rizika ir beveik dvigubai didesnė priešlaikinio gimdymo rizika.

Pinta siūlė naudojama 80 procentų intervencijų, nes ji yra stipresnė ir lengviau su ja dirbti. Bet kadangi jis yra storesnis ir savo struktūra panaši į krumpliaratį, pakeisti makšties mikrobiotą skatina potencialiai pavojingų bakterijų augimą gimdos kaklelyje ir apsaugo nuo Lactobacillus rūšių bakterijų, būtinų sveikai makšties mikrobiotai palaikyti.

Moterims, gavusioms pintinę vėžį, šiuos pokyčius taip pat lydėjo a uždegiminis atsakas.

Tyrimo autoriai apskaičiavo, kad kasmet apvyniojus siūlą viengijine siūle gimdos kaklelio cerclage, kasmet būtų išvengta apie 170 000 priešlaikinių gimdymų ir 172 000 vaisiaus mirties.

Cerclage rizika

Diegliai pašalinami artėjant devintajam nėštumo mėnesiui. Jei susitraukimai atsiranda nepasibaigus terminui, gali tekti juos pašalinti anksčiau laiko, nes gali atsirasti ašarojimas ir dėl to atsirasti kraujavimas.

Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, gimdos kaklelio cerclage yra a invazinė procedūra, sukelianti nėštumo praradimo riziką. Todėl jis turėtų būti atliekamas tik didelės rizikos atvejais, kai antruoju ir trečiuoju nėštumo trimestrais yra gimdos kaklelio faktorius.

Nuo 70 iki 90% moterų, kurios praktikuoja cerclage, pagimdo sveiką kūdikį. Vis dėlto neaišku, kiek iš šių moterų iš tikrųjų reikėjo vėrimo. Yra daug moterų, turinčių trumpą ar silpną gimdos kaklelį, kurios nusprendžia nedaryti operacijos ir vis tiek pagimdo sveikus kūdikius.