Gimimas vandenyje yra plačiai paplitęs būdas pastaraisiais metais. Paaiškėjo, kad naudinga geriau susidoroti su darbo susitraukimais ir skatinti išsiplėtimą, kai jis jau prasidėjo, tačiau jo nauda neįrodoma išsiuntimo metu kūdikio.
Amerikos akušerių ir ginekologų koledžas (ACOG) pirmadienį paskelbė keletą rekomendacijų dėl šio gimdymo būdo. Tiesą sakant, jie nėra nauji, greičiau patvirtina 2014 m. Pateiktas rekomendacijas, pagrįstas tyrimų apžvalga, kurioje patariama neleisti gimti vandenyje kaip galimai rizikai kai kuriems naujagimiams.
Išsiplėtimas vandenyje: taip
išsiplėtimo fazė Ji prasideda tuo metu, kai prasideda gimdymas, ir, savo ruožtu, yra padalinta į du poskyrius. Ankstyvoji arba latentinė fazė, kuriai būdingas daugiau ar mažiau kintamas susitraukimų intensyvumas ir trukmė, lydi gimdos kaklelio ištrynimas ir lėtas progresas, kol pasiekiama 4 cm išsiplėtimas. Ir aktyvioji fazė, greitesnė nei ankstesnė, kurios metu susitraukimų reguliarumas, intensyvumas ir dažnis didėja, kol pasiekiama 10 cm dilatacija arba visiška dilatacija.
Vis daugiau gimdymo ligoninių, centrų ir ligoninių, kuriose yra išsiplėtimo vonios, yra geros dėl jų gimdyvių priėmimo. Karšto vandens vartojimas išsiplėtimo metu skatina moteris atsipalaiduoti, sumažina nerimą skatindamas endorfinų gamybą, pagerina gimdos perfuziją ir sutrumpina išsiplėtimo periodą, padidindamas skausmo kontrolės ir pasitenkinimo jausmą.
Taip pat panardinimas į šiltą vandenį tarpvietės raumenims atsipalaiduoja, todėl skausmas sumažėja, o kūdikį išstumti lengviau. Šis atsipalaidavimas taip pat sumažina adrenalino, kuris sukietina gimdos kaklelį, gamybą. Tai palaiko ilgėjantį laiką Aktyvus išsiplėtimo procesas sutrumpėja.
Pasak ACOG, panardinimas į vandenį pirmojo gimdymo etapo metu yra susijęs su gimdymo sumažėjimu ir epidurinės analgezijos naudojimo sumažėjimu, todėl manoma, kad geras būdas gimdyti sveikoms moterims, kurių nėštumas nesunkus, nuo 37 iki 41 nėštumo savaitės.
Vandens gimimo rizika
Tačiau nepakanka duomenų apie panardinimo į vandenį naudą ir riziką, palyginti su antruoju gimdymo ir gimdymo etapu. Buvo pranešta apie keletą sunkių naujagimio komplikacijų, todėl atsargiai ir nesant daugiau įrodymų, Visuotinė rekomendacija yra tai, kad gimimas vyksta ne vandenyje.
Kokios komplikacijos gali būti susijusios su vandens gimimu? Nors analizuotų atvejų nedaug, kalbama apie padidėjusią motinos ir naujagimio infekcijos riziką, ypač jei buvo membranų plyšimai, naujagimių termoreguliacijos sunkumai, prakiurusi ir virkštelė plyšusi pašalinant kūdikį iš po vandens. arba manevravimas iš viršaus, baseino viduje, sukeliantis kraujavimą ir šoką, kvėpavimo sutrikimus, vandens aspiracijos hiponatremiją, traukulius ir naujagimių asfiksiją.
Nepaisant šių rekomendacijų, šiemet rugpjūčio mėn. Tyrimas, paremtas daugiau nei 15 000 gimimų, analizuotas ir paskelbtas mokslo žurnale Žurnalas „Akušerijos ir moterų sveikata“, daro išvadą, kad vandens gimimas yra ne tik pavojingesnis už kitus gimimus, bet ir turi tam tikrų privalumų, kurie nėra aptariami kituose tyrimuose. Tarp jų mažesnės pajamos kūdikiams gimus ir mažesnė hospitalizacijos rizika per pirmąsias šešias savaites.
Kolegija atkreipia dėmesį į tai, kad moteris, prašanti gimdyti vandenyje, turi būti informuota apie motinos ir perinatalinę šių rinkimų naudą ir riziką jie nepakankamai išstudijavo palaikyti ar atmesti jūsų prašymą.
